宫颈癌最新的靶向药是什么呢？

　　2013年ASCO年会召开在即，近日，ASCO已发布了部分摘要内容，让有限的信息在2013年ASCO年会前公之于众。今天为大家带来的就是即将在ASCO年会做口头报告的一项研究摘要内容，让我们一起抢鲜感受ASCO！

　　标题：贝伐单抗在复发性和转移性宫颈癌治疗中的联合使用：一项妇科肿瘤学组III期随机试验

　　背景：血管内皮生长因子（VEGF）可促进血管生成，是一种宫颈癌病情进展因子。贝伐单抗（Bevacizumab），一种人源性抗VEGF单克隆抗体，在复发性疾病的预治疗中具有单药活性。本研究旨在评估贝伐单抗（Bevacizumab）在初治的复发性/持续性/转移性宫颈癌化疗（CTX）中的作用。

　　方法：使用一种2x2因素设计，将患者随机分为接受CTX加或不加贝伐单抗15mg/kg的治疗。

　　CTX治疗方案包括：顺铂50mg/m2+紫杉醇135-175mg/m2和拓扑替康0.75mg/m2d1-3+紫杉醇175mg/m2d1治疗。每21天重复一疗程，直至出现疾病进展及不能耐受的毒性或完全缓解。

　　主要终点指标：抗VEGF治疗后的总生存期（OS）以及死亡风险下降30％（90％效力，单边&alpha；2.5％）。当观察至346例死亡时，计划进行最终分析

　　结果：从09年6月4日至12年3月1日，累计入组患者452例。174例死亡后进行的中期分析表明，拓扑替康-紫杉醇组并不优于顺铂-紫杉醇组。

　　271例死亡后进行了二次中期分析，225例患者接受CTX单药治疗，227例患者接受CTX+B治疗。随机治疗组在年龄，组织学，功能状态，既往铂作为放疗增敏剂使用和复发，持续时间，或疾病进展方面类似。有B与无B的死亡风险比（HR）为0.71（97.6％CI0.54-0.95；单侧P=0.0035）。中位生存期为17个月（CTX+B）和13.3个月（CTX单药）。RR分别为48％（CTX+B）和36％（CTX单药）（P=0.0078）。B治疗可引起3-4级出血（5％：1％）血栓/栓塞（9％：2％），胃肠瘘（3％：0％）。

　　结论：一种靶向治疗药物显著改善妇科肿瘤的OS还属首次。二次中期分析超出了疗效临界值，这保证了此信息的早期发布。CTX中加入B后可增加CTX复发宫颈癌女性患者近4个月的中位OS被认为具有临床显著性。