为什么有的降压药不降压
高血压是中老年人常见病症,需要常年吃药加以控制,但许多人吃了降压药,血压还是降不下来,自行换药或加量服用后血压仍然不稳,并且反反复复,这个问题是很多医生看病时最常遇到的问题,降压药不降压受多种因素影响,本文将详细分析影响降压效果的各个影响因素。
1、药物尚未充分起效
使用的抗高血压药物是长效抗高血压药物,需要连续服用一段时间(1~3周)才能充分发挥作用,在服用的前几天,血压可能不会显著下降。
2、不良生活方式没有变
有的高血压患者只是依靠降压药来降低血压,但原本的不良生活方式并没有得到任何改变,继续抽烟喝酒,吃大鱼吃肉,高盐饮食,降压治疗必须结合健康的生活方式。
3、没有控制体重
控制体重本身就有降低血压的作用,有些人控制体重后血压甚至可以降到正常。
4、降压药物效能不足
单一的降压药可使收缩压降低约10mmHg,如果血压过高,确实有可能用单一的降压药无法降低血压,对于收缩压>160mmHg和/或舒张压>100mmHg,需要联合使用两种或两种以上的降压药。
5、降压药选择的不对
临床上可使用的降压药种类很多,其降压作用也各不相同。如果选择降压作用一般的降压药,降压效果确实不尽如人意。
6、服药不规律
有些人患有高血压,血压高的时候会服用抗高血压药物,如果血压不高,便会忘记服用,导致抗高血压效果不理想。
7、合并有其他疾病
例如肾功能衰竭、肾动脉狭窄等次要因素会导致血压下降失败。
8、外界因素干扰
由于紧张和夜间睡眠不足等外部因素,血压也会升高,排除这些外部干扰因素后,血压自然会下降。
高血压的形成是一个非常缓慢的过程,身体会逐渐适应血压的变化。在药物治疗过程中,如果血压一下子降到正常水平,人体就会因为适应滞后而出现很多毛病,因此医生通常先给患者小剂量开始,让血压慢慢回落至正常水平,过一段时间后再复查,并根据服药后的反应调整药物或剂量。