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哪种降压药效果好副作用小

  降压药的共同功效是降低血压,但不存在功效最好的或最差的问题,只是不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据;另外,由于,药物的作用范围比较广,一些功能并不适用于每个人人体需要,这时候这些多余的功能,就是所谓的副作用,所以也没有副作用最小的问题。

  选用药物应因人而异,对症下药,不同种类的药物作用于不同的部位,有不同的适应症,只有最适合的,没有功效最好的。服用降压药切忌急于求成,降压不能过快,应循序渐进,平稳降压。

  关于副作用的问题,俗话说“是药三分毒”,降压药在控制血压的同时,也会产生一些可能对我们身体不利的作用,即所谓的不良反应、副作用。那么患者该怎么看待这些不良反应呢?

  一般来说,一线降压药的种类,功效和副作用是这样的:

  1、噻嗪类利尿剂(如常见的氢氯噻嗪片和速尿也就是呋塞米)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,不适用于有高尿酸血症或痛风的患者。

  2、β受体阻滞剂(如倍他乐克)适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,可影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。不适用于有哮喘或周围血管病的患者。

  3、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如开博通、雅施达、一平苏、悦宁定、洛丁新等。以普利结尾的药名如依那普利、卡托普利、苯那普利、赖诺普利、群多普利等均为ACEI类药物)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB,常用的ARB类降压药有:氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等)更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时,有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。

  4、剂型长效钙拮抗剂(CCB,如硝苯地平、尼莫地平,拉西地平等)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。

  5、分子长效钙拮抗剂除剂型长效钙拮抗剂(如“施慧达”“络活喜”)优点外,此类药品降压时并不增加心率,可平稳控制24小时血压,有效纠正异常血压节律,降低心血管风险。

  6、α受体阻滞剂适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。