最常用的几种降压药

　　临床中，形形色色的降压药可真不少。遵医嘱服药是最重要的准则，但生活中常有些高血压患者会相互交流经验，把适合自己的降压药推荐给病友。要知道降压药区别很大，不能说哪一款降压药是最好的，只能说用最适合的药物。那么最常用的几种降压药有哪些呢？

　　1、利尿剂低压高的人首选

　　作用机制：很多人都知道，吃盐过多与高血压的发生密切相关。这是因为，盐的主要成分是氯化钠，人体内钠离子与氯离子增多，会导致渗透压变化，引起水钠潴留，血容量增加，进而影响到血压。利尿剂通过增加肾脏对水、钠的排出，使血容量降低，从而达到降压目的。此外，长期应用利尿剂，还可以降低血管对收缩血管物质的反应性，降低外周血管阻力，最终达到降低血压的目的。

　　2、地平类适宜有合并症的人

　　作用机制：在心肌和血管壁平滑肌细胞膜上都有钙离子通道，它像一扇大门一样控制钙离子的出入。如果细胞外的钙离子向内流入细胞，就会引起细胞的收缩，使血管阻力增加，血压升高。顾名思义，钙通道阻滞剂就是作用于钙离子通道，阻止钙离子进入细胞内，从而松弛血管平滑肌，减小外周阻力，降低血压。

　　3、洛尔类既降压又治心绞痛

　　作用机制：心肌细胞上带有β受体，当这一受体被激活，就会导致心跳加快、心脏传导加快、心肌收缩力增强，进而使得心输出量增加，血压升高。β受体阻滞剂就是要抑制该受体的活性，改善心脏舒张功能，使心率减慢，降低心输出量，发挥有效降压作用。

　　4、沙坦类适应证最广泛

　　作用机制：血管紧张素受体拮抗剂（ARB）的降压原理与ACEI相似。不同之处在于，ARB通过阻断血管紧张素与受体的结合，舒张血管，达到降压目的。

　　5、普利类更利于糖友降压

　　作用机制：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可抑制血管紧张素II转换酶，降低血管紧张素系统的活性，减少血管紧张素II的生成，放松血管，最终发挥降压作用。此外，血管紧张素II有抗利尿作用，减少其生成，还能促进水钠排出，起到降压作用。