高血压与心率有关系吗

　　好多高血压患者只关注自己的血压，从未关心过“心率”，认为血压与心率是风马牛不相及的两件事。实则不然，相关研究已表明心率增快与心血管系统整体危险水平增高密切相关。《2013ESC/ESH高血压管理指南》推荐高血压患者测量血压的同时应测量心率。

　　正常人的心率范围是60-100次/分。很多时候，心率的加快，是因交感神经兴奋所引起。它与高血压常常是互为因果，即心率过快，发生高血压的风险就更高；血压高也会造成心脏功能的损害，从而使心率加快。高血压患者心跳越快，出现心肌梗死、脑卒中等心脑血管不良事件的风险就越高。

　　一、健康心率的5级标准

　　A级心率：55—66次/分钟；

　　B级心率：67—73次/分钟；

　　C级心率：74—79次/分钟；

　　D级心率：80—87次/分钟；

　　E级心率：≥88次/分钟。

　　心率健康从A级到E级递减，A级最健康，也是推荐健康人群最好要达到的级别，而E级则是最危险的心率。心率到达C级或更低就一定要进行心率管理了。

　　大量临床观察证实，如果患者的心率达标，不仅能大大减少猝死、心肌梗死、脑卒中等恶性事件的发生，还能有效提高患者的生活质量。

　　二、高血压患者心率增快如何干预

　　首先找到心动过速的继发性原因，如发热等病理性因素，一旦排除继发原因，建议改变不健康的生活方式，如吸烟，喝浓茶等，对于有心悸不适症状者，可考虑使用减慢心率的药物。心率的控制对于高血压患者极为重要，所以关注血压，从关爱“心率”开始。

　　三、怎么管理才能将静息心率改善到A级水平呢？

　　1、保持运动

　　多参加各种强度适宜的运动，能够使静息心率变慢。有人会问，运动时应该是心率增加，怎么又会使心率变慢呢？其实，运动不仅是锻炼身体，也是为了锻炼心功能，心功能强健了，则运动时心率加快，而使静息心率减慢。静息心率能保持在50-65次/分钟的话，不仅是心脏健康的标志，也是长寿的标志。

　　2、保持体重

　　肥胖是引起高血压的原因之一，也会增加心脏的负担，加快心率。因此通过健身、调节饮食减轻体重，可以同时降低血压和心率。

　　3、戒烟、限酒、控盐

　　吸烟与饮酒均会使静息心率加快，因此高血压患者应该戒烟、限酒，同时也应在饮食上控制盐的摄入量。

　　4、坚持用药、长期监测心率

　　在医生的指导下，坚持服用降压药，并长期监测心率，做到对自己的健康状况心中有数。建立良好的生活习惯，包括适量运动、合理饮食、情绪稳定、睡眠充足，严格自律也能提高高血压患者的生活质量。