肾不好会引起高血压吗
高血压病是一种复杂的疾病,有人说高血压是心血管方面的疾病,与心脏有关,和别的脏器没有关系。其实高血压病与身体多个系统,多个器官都有密切联系。今天我们主要讲一讲高血压与肾病的关系。
肾脏与高血压的关系:
1、肾脏分泌肾素,肾素(renin)是肾小球旁器(也称球旁复合体)的球旁细胞释放的一种蛋白水解酶。肾素参与体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,这个系统参与血压的调节。
2、在人体大出血时,肾素通过剪切肝脏合成的血管紧张素原产生血管紧张素I。血管紧张素I能进一步被血管紧张素转化酶剪切成血管紧张素II。血管紧张素II能够高效地收缩血管,增加醛固酮和抗利尿激素分泌,刺激下丘脑产生渴觉,并最终升高血压。引起这个机制启动的原因还有如肾动脉狭窄、交感神经兴奋等等因素。
3、肾脏本身的疾病也会造成血压升高,如肾实质性疾病,肾动脉狭窄等等,前面已经讲道,在此不再一一赘述。我们临床上应用的沙坦类的、普利类药物可以针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统进行干预和调节,可以有效降低血压。
高血压对肾脏造成的影响:
1、长时间高血压会对肾脏造成严重的损害,肾脏是高血压病的靶器官之一,长期高血压会导致血清肌酐升高,肾小球滤过率(eGFR)降低和/或尿白蛋白排出量(UAE)增加。导致肾功能下降,出现微量白蛋白尿。
2、总之,高血压与肾脏是相互影响,互为因果的。肾脏的一些因素可以导致血压升高,血压升高长时间后会造成肾脏损害或者加重原有的肾脏疾病。
3、我们在进行高血压的检查和治疗的时候一定要记得观察肾功能与尿常规的变化。控制好血压,不仅对我们的心脑血管有益,也对肾脏是一种保护。