高血压如何鉴别诊断

　　生活当中，很多人对高血压患者的血压都惊惧不已，就像一些股票的涨势一样居高不下，时刻都在提心吊胆的。面对这种情况，我们应该如何正确的对高血压进行鉴别和诊断就显得异常重要，一起来学习一下吧。

　　按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140MMHG（18.6KPA），舒张压小于或等于90MMHG（12KPA）。亦即收缩压在141-159MMHG（18.9-21.2KPA）之间，舒张压在91-94MMHG（12.1-12.5KPA）之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90MMHG（12.0KPA）或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。

　　根据血压升高的不同，高血压分为3级：

　　1级高血压（轻度）收缩压140~159MMHG；舒张压90~99MMHG。

　　2级高血压（中度）收缩压160~179MMHG；舒张压100~109MMHG。

　　3级高血压（重度）收缩压≥180MMHG；舒张压≥110MMHG。

　　单纯收缩期高血压收缩压≥140MMHG；舒张压900MMHG。

　　高血压病分期：

　　第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心，脑，肾损害征象。

　　第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者

　　①体检，X线，心电图或超声心动图示左心室扩大；

　　②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄；

　　③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

　　第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；

　　①脑出血或高血压脑病；

　　②心力衰竭；

　　③肾功能衰竭；

　　④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿；

　　⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。

　　鉴别诊断需考虑：

　　1、急，慢性肾炎；

　　2、慢性肾盂肾炎；

　　3、嗜铬细胞瘤；

　　4、原发性醛固酮增多症；

　　5、肾血管性高血压。

　　总结与提示：高血压的鉴别与诊断也是异常复杂的，并且非常容易与其他的疾病混淆，这些就要求高血压患者朋友们，不仅要时刻提防血压的波动，还需要多学习一些相关知识，做到“知己知彼，百战百胜”，彻底搞定这个顽疾。