室间隔缺损手术有哪些并发症
一些慢性疾病,或者是一些非常大的手术,比如室间隔缺损手术,这就是在心脏旁边的手术。心脏是人体最重要的一个器官,人的生命体征都是根据心脏的跳动来判定的。所以这个种手术害怕的就是术后的一些并发症了。那么室间隔缺损手术有哪些并发症呢?
1、房室传导阻滞在开展室间隔缺损修补的早期,永久性房室传导阻滞的发生率为1%一12%。随着手术技术的改进,如采用超越缝线、操作轻柔、避免过分牵拉或钳夹等措施后,这一房室传导阻滞并发症已大为减少。在笔者的210例室间隔缺损直视缝合和修补术中,无1例发生永久性房室传导阻滞。
在复苏后即出现完全性房室传导阻滞者,应再次行心肺转流,打开心脏切口,在缺损后下角处拆除1-2根缝线,于距离缺损后下缘稍远处,加缝1一2根缝线。如心室节律慢,血压低,则应在静脉内滴注异丙肾上腺素0.5mg,使心率维持在80次/分以上。在关胸前,于心肌表面安置起搏电极,并接连起搏器,把心率定在90~100次/分进行起搏。对完全性或不完全性右束支传导阻滞对患者影响不大,不需特殊处理。
2、主动脉瓣关闭不全大型缺损,主动脉瓣环下无间隔组织者,缝合时,如缝线牵拉过紧,能使主动脉瓣环变形,易造成关闭不全。若缝线安置过深、过高;就能伤及主动脉瓣膜,同样导致关闭不全。因此,对大型缺损修补时,要采用塑料织物,并辨明主动脉瓣部位,将缝线安置在主动脉瓣环处。手术中一旦发现关闭不全,就要及时拆除、重新缝合。
以上这些就是室间隔缺损的术后非常严重的并发症了,这些并发症虽然很可怕,但是患者也不用过于当心,因为医院在给病人做室间隔缺损的手术的时候,是有很多准备的工作需要做的。这样才能保证这种并发症的情况降到最低的程度。