痛风性关节炎的诊断与鉴别诊断

　　痛风这个病其实有相当长的一个历史了，回顾到古希腊，那个时候大家就认识有痛风这个病，所以对于痛风这个病的诊断，随着科学的发展，诊断的标准也在不断的翻新。我们现在最常用的一个痛风或者痛风关节炎的诊断标准，是美国风湿病学会在七几年制订的这么一个标准。痛风性关节炎的诊断与鉴别诊断有哪些？

　　它最主要依靠的还是关节液里找到尿酸盐的结晶，或者是在关节周围，或者痛风石头里面发现确切的尿酸的结晶，这样就能够板上钉钉的肯定这个是痛风或者痛风关节炎。另外由于它有局限性，所以有些人没有办法取到这种关节液等这些病理标本，所以我们也在临床上常常用一个综合的手段，来判断这个病人是不是痛风关节炎。比如说他关节的发作的模式，是不是突然发作，是不是某一个关节的红肿热痛，是不是能够急性发作，马上几天以后又能缓解，另外血尿酸是不是增高，等等用这些指标来综合评价作出一定的诊断。

　　痛风关节炎的治疗期间，患者本身要注意的问题，有这么几个。急性期，要让病人到医院就诊，要明确是不是痛风关节炎，要测血尿酸，有可能的话，要找到关节液里面的尿酸盐的结晶，明确诊断很重要。第二个，就是痛风关节炎的急性发作期，有可能血尿酸是正常的，大家不要被这种短时间内假象所蒙蔽，你说我尿酸正常，为什么说我是痛风关节炎呢？这个时候要告诉病人，要定期复查。

　　另外就是痛风关节炎的患者要注意关节的保护，像这种促进血液循环的这些方式尽量不要做，比如说热敷、按摩，像做一些理疗，这些都有可能使得关节炎有所加重。另外这些病人还要注意影响到血尿酸波动的一些药物，比如说有些人有高血压，那么他吃利尿剂，利尿剂是很容易使血尿酸增高，引起痛风关节炎发作的一种药物。所以有高血压的病人，尽量的不要使用利尿剂来降尿酸，换用别的一些药物。另外就是关节炎的病人，肯定要是定期的要进行复查，要让病人的血尿酸长期的保持在一个我们认为理想的水平上，这样才能够尽量的减少痛风关节炎发作的次数。