胆囊息肉注意吃的几样东西！胆囊息肉会癌变？

　　据国内健康体检统计表明：正常人群中有5%的胆囊息肉检出率，也就是说在各个单位组织的例行身体检查中有5%的人能可能会查出胆囊息肉。胆囊息肉样病变会引发癌症，产生癌变吗？其实，体检报告上所谓胆囊息肉或者胆囊隆起样病变实为一组包含很多不同病理状态的胆囊疾病。目前通用的病理分类是分为非肿瘤性病变（假性息肉）与肿瘤性病变（真性息肉）两大类。

　　胆囊息肉有哪些检查方法？

　　胆囊息肉的常用检查有B超、CT、核磁共振等。由于胆囊息肉一般较小，直径小于1厘米的息肉如果不是特别细致的检查，在CT和核磁共振中容易被遗漏，故胆囊息肉不主张做CT和核磁共振检查，B超检查即经济，诊断准确率又高，所以，胆囊息肉首选B超检查。

　　胆囊息肉的分类如下

　　第一类：胆固醇性息肉（占50%）。又称它为假性息肉。迄今未发现有癌变的报导。它外观呈桑葚状，脆而易碎，蒂细如棉线，极易脱落，多在10mm以内，以多发为主，位于胆囊体部。大多数胆固醇性息肉病人没有症状或者症状轻微，而胆囊功能良好，故可以每3－6月定期B超复查，观察其大小变化。如果有明显症状或者短期内增大明显时才考虑手术治疗。对于胆囊功能良好且胆囊没有急慢性炎症的可以首选胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗（又称之为“腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术”），如果胆囊功能差，或伴有急慢性炎症者可首选腹腔镜胆囊切除术（LC）。

　　第二类：良性非胆固醇性息肉（占40%）。又称为真性息肉。主要是指：胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。因此，这类病变应该行预防性胆囊切除，首选腹腔镜胆囊切除术。

　　第三类：息肉型早期胆囊癌（约占10%）。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌主要靠B超来侦别。必要时加作增强CT。癌性息肉的B超特征为：大于10mm（88%）；单发（82%）；多位于胆囊颈部（70%）；约有50%伴有胆囊结石；病变回声强度以中低回声为主。一旦怀疑此类病变时应限期行根治性胆囊切除。

　　可以这样简单理解：胆囊息肉有真假之分。

　　假性息肉是不会癌变的，可以观察；而真性息肉有癌变的可能性，建议行预防性将胆囊切除，这样就可以减少胆囊癌的发生。如何判断息肉的真假就尤为重要了。

　　据统计：胆囊息肉只有12%可以癌变。鉴于目前胆囊癌的手术疗效较好的也只局限于胆囊粘膜的早期癌，而胆囊癌的总体疗效极差，它对放疗、化疗均不敏感。所以胆囊癌在目前医学界仍是一个很棘手的疾病，唯一提高治疗效果的方法就是早期发现，早期切除胆囊。

　　这就要求医生对如此众多的胆囊息肉病人做出比较正确客观的判断－－即可以早期发现胆囊癌，又可以避免大量的不必要胆囊切除。尽最大可能保留一部分病人的胆囊。息肉有可能癌变就是胆囊息肉最为可怕之处。

　　胆囊息肉样病变仍然是一种癌前疾病，应定期B超复查，动态观察息肉大小形态的变化。胆囊息肉患者应该引起高度重视，从饮食，作息以及按摩辅助疗法上保养身体。避免胆囊息肉样病变引发癌症，产生癌变。

　　胆囊息肉样病变是什么意思？严重吗？

　　多为良性，多发性囊息肉样病变。胆囊息肉样病变主要分为2种：一种为肿瘤性息肉，如腺瘤、腺癌，多为单发，会逐渐增大，容易癌变，一旦有嫌疑应积极手术切除；一种为非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉腺肌增生等，一般为多发，直径一般不超过1cm，没有癌变风险。由于两种息肉的影像学检查非常相似，术前难以确定性质，故统称为胆囊息肉样病变。

　　胆囊息肉样病变严重吗？随着B超在临床上的广泛应用，胆囊息肉的检出率明显升高。胆囊息肉是指胆囊壁上向腔内的突出物，所以B超诊断的“胆囊息肉”本质上可能是胆固醇假性息肉、胆囊炎症性息肉、胆囊腺肌症、胆囊良性肿瘤、恶性肿瘤等，只有病理学检查才能确诊。

　　在门诊经常有病人询问胆囊息肉怎么治疗的问题，一些病人因非常小（2－3mm）的胆囊息肉就十分紧张，要求手术治疗。其实，大多数B超诊断的“胆囊息肉”属胆固醇假性息肉，一般无需手术治疗，定期（3－6个月）复查B超就行了。

　　如果有下列情况，则需考虑手术治疗：1、息肉大于10mm，2、息肉在短期内明显增大，3、胆囊息肉引起临床症状，并排除这些症状由其他疾病引起，4、息肉合并胆囊结石。

　　胆囊息肉的治疗原则

　　1、对于多发的，直径小于1厘米的息肉，没有症状，不需要治疗，只要定期观察即可，一般每半年做超声检查一次。

　　2、对于单个的息肉，如果直径小于1厘米，也要定期观察，如果有增大的趋势，需要手术治疗。

　　3、对于合并有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎的患者，如果有自觉症状，应该做胆囊切除手术。

　　4、对于直径大于1厘米的单个息肉，或息肉位于胆囊颈部（容易堵住胆囊管开口，引起胆囊炎），不管是否有症状，都应该考虑手术切除胆囊。

　　5、高度怀疑有癌变的，更应该积极手术。

　　胆囊息肉样病变不能吃什么？

　　随着B超技术的广泛应用，胆囊息肉样病变在体检时被发现的概率越来越高，胆囊息肉的发病逐年增高，这与高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱如：不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、农药过多、食品添加剂泛滥、电离辐射充斥空间等都和胆囊息肉的形成有直接和间接的关系，当然长期慢性胆囊炎也是引起胆囊息肉的很主要的原因。那得了饮食上一定不能吃含胆固醇过多的食物。可参见每100克食物中含胆固醇排名表

　　平时多注意饮食控制，一定要清淡，不能暴饮、暴食、禁大鱼、大肉、大油、高脂、高胆固醇、油煎油炸食物、酒类。在作息上注意不要太劳累。如果你的息肉比较小可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显、症状加重建议手术为安。

　　胆囊息肉不能吃什么

　　平时应注意：

　　1禁酒及含酒精类饮料

　　2饮食要规律、

　　3早餐要吃好

　　4低胆固醇饮食

　　胆囊息肉样病变不能吃含胆固醇过多的食物，如果食物中的胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

　　饮食建议：

　　1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

　　2、宜多食干豆类及其制品。

　　3、宜选用植物油，不用动物油。

　　4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

　　5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

　　6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。

　　7、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用