人流手术前的相关准备
人流手术虽然是最后一个无奈的办法,但是并不是每个人都适合做人流手术的。我们还需要通过一系列的相关检查才能确保我们的手术顺利进行。我们通过本篇文章来了解关于人流手术前的检查的相关介绍。
术前检查:
1、询问病史。应详细询问病史、月经史、婚育史、特别注意有无停经史、早孕反应及以往流产史。
详实的病史采集对于医生评价手术的难易程度,手术中操作的重点,减少手术并发症非常重要,不应隐瞒病史,以免发生不必要的手术并发症。
2、体格检查。测血压,心肺听诊,行心电图检查。做妇科检查,了解子宫位置、大小,确定妊娠月份,排除生殖器官畸形,确定早孕诊断。
3、B超检查。做B超确定胚胎位置、大小、排除宫外孕、剖宫产切口瘢痕妊娠、葡萄胎等病理妊娠,并能提高手术准确性,减轻损伤、防止残留。如胎囊过小手术容易发生漏吸,故一周后复查B超再决定手术时机。
4、常规化验。妊娠试验,查血尿常规、评估阴道清洁度,常规白带涂片,分泌物培养,排除阴道炎、宫颈炎、附件炎等常见生殖感染性疾病。如有异常,应先治疗感染再行手术。查乙肝表面抗原,HIV,RPR,HCV等。
术前准备
1、受术者准备:
1)术前5日禁性生活;
2)术前一天淋浴,手术当天清洗外阴,并携带卫生巾等必需用品;
3)手术当天空腹,需取下隐形眼镜、假牙、手表和饰物、质硬的发饰等,术前严禁化妆,贵重物品请勿带入手术室;
4)来院前换好干净的内衣内裤;
5)术前排空膀胱。
2、医生准备:
1)术前应再次核实患者的病史,查看化验结果,并告知手术者吸宫过程及可能有的感觉。手术一般可以在门诊手术室进行,但合并高危因素则需入院进行手术;
2)术前宣教;
3)手术室准备相应的器械、敷料及必备药品。
手术步骤
1、手术者应穿清洁工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴无菌手套;
2、前口服米索前列醇,具有软化宫颈,减少宫颈损伤,防止宫颈粘连及减少术中出血等作用;
3、受术者取膀胱截石位,常规消毒外阴阴道、外阴铺无菌巾;
4、详细复查子宫位置、大小及双侧附件情况;
5、用窥阴器扩开阴道,用探针依子宫方向探测宫腔深度,用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口。
6、吸引宫腔,确保孕囊及周围组织吸引干净。
吸净的标志:
1)吸管转动受限,吸管紧贴宫壁有紧涩感;
2)宫腔缩小1.5~2.0cm;
3)吸管取出时仅带有少量血性泡沫;
4)宫壁由粗糙变得光滑;
5)刮宫可闻肌声。
8、宫腔吸净后,应检查宫颈口有无活动性出血,用纱布拭净阴道,如需同时放置宫内节育器者,可按常规操作;
9、检查吸出物胚胎及绒毛是否完整,测量出血量。
1)将吸出物过滤,检查胚胎及绒毛,如发现异常情况如无绒毛或者吸出物呈水泡样结构等情况,应送病理检查。测量出血量;
2)孕周大者,应核对胎头、躯干和肢体。
10、检查子宫收缩情况,如术后阴道持续出血,需查清原因,可以用宫缩剂加强宫缩,同时应检查有无生殖道损伤;
11、确认手术无异常可以除去手术器械,搀扶受术者到观察室休息
我们通过本篇文章了解到了有关人流手术前的一些介绍。这些都要引起我们的关注,这样才能保证我们能够安全的进行手术,以及手术后的调养的程度。