儿童慢性化脓性中耳炎的几种鼓膜穿孔图

　　我们知道儿童有时候会患有慢性化脓性中耳炎，由于是慢性所以难以察觉，下面内容可以供大家来了解一下。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症，重者炎症深达乳突骨质。本病较为常见，临床上以耳内长期间断性持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。那么，慢性化脓性中耳炎的病因及治疗方法是怎样的呢？

　　首先，慢性化脓性中耳炎的主要有以下六个原因：第一、急性化脓性中耳炎未获得恰当而彻底的治疗，最后迁延成慢性。第二、急性坏死性中耳炎病变深达骨膜或骨质，组织破坏严重者，也可迁延成慢性。第三、由于全身或者局部抵抗力下降，婴幼儿中耳免疫力差，急性中耳炎之后容易演变为慢性。第四、因为鼻部和咽部的慢性病变，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎和慢性鼻窦炎等，也是引起中耳炎长期不愈的原因。第五、乳突气化不良和本病应该有一定的关系，原因是在慢性化脓性中耳炎的患儿中，乳突气化不良者占大多数。还有一个，胆脂瘤的病因主要理论有囊袋内陷学说及上皮移行学说。前面一个是由于咽鼓管功能不良或者中耳炎遗留的病变，中耳长期处于负压的状态。上皮移行学说则是指急性坏死型中耳炎形成鼓膜大穿孔或后方边缘性穿孔，鼓沟骨质裸露，外耳道皮肤越过骨面向鼓室内生长，其脱落的上皮及角化物质堆积于该处而不能自洁，逐渐堆积形成胆脂瘤。儿童的慢性化脓性中耳炎应该引起家长们的注意，他们的临床表现，家长们若是多加注意，应该还是可以发现的。比如当孩子们有中耳炎的时候，他们会出现耳溢液、听力下降、耳鸣等。另外，鼓膜穿孔可分为中央性穿孔和边缘性穿孔两种，通过穿孔可以见到鼓室内壁充血、水肿，而且粘膜光滑或增厚、高低不平；有时候可以见到硬化病灶；当病变严重的时候，紧张部鼓膜可以完全毁损。

　　对儿童慢性化脓性中耳炎，主要有以下几种治疗方法：

　　1、病因治疗：积极性地治疗上呼吸道的病灶性疾病。

　　2、药物治疗：局部用药的种类（1）抗生素溶液或抗生素与糖皮质激素混合液；（2）酒精或甘油制剂；（3）粉剂。

　　滴耳法：让患者取坐位或卧位，并让患耳向上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液几滴。然后用手指轻轻地按压耳屏数次，使药液通过鼓膜穿孔处流进中耳。滴耳药要求尽可能地与患者的体温相近，否则可能回引起眩晕感。

　　3、手术治疗：手术治疗的治疗原则是根除病变组织，预防并发症及重建中耳传音结构。具体的选择必须要根据病变范围、咽鼓管功能、听力损失的类型及程度、并发症情况及乳突发育情况等综合考虑。

　　儿童的病情或许很难察觉，尤其是像儿童慢性化脓性中耳炎这种，这时候将更加需要大人们对孩子给予更多的关注。儿童慢性化脓性中耳炎，日常里大家一般都不怎么了解，以上描述仅供大家作为参考。每个人都应该提高健康意识，爱护自己，对于自己的孩子更是应该多加注意，让孩子拥有一个健康的身体，拥有一个快乐的童年！