乙肝妈妈能母乳喂养吗，乙肝妈妈的注意事项是什么

　　一、乙肝妈妈能不能喂奶

　　1、乳汁中有没有病毒？

　　乙肝妈妈的乳汁中确有病毒！1974年，两位科学家首次从母乳中检测到乙肝病毒表面抗原（HBsAg）[1]，证实了乙肝病毒感染母亲的乳汁中存在乙肝病毒。后来，乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙肝病毒的核酸（HBV DNA）也相继从母乳中检出，使人们产生了乙肝病毒感染母亲可能通过乳汁感染婴儿的担心。由于这种担心，乙肝病毒感染的母亲母乳喂养率普遍低于其他母亲。

　　2、乳汁能不能传乙肝？

　　确有一些研究认为母乳喂养可能是乙肝母婴传播的危险因素之一。但更多的研究认为，母乳不会增加乙肝母婴传播的风险。为了更科学地找出乙肝母亲母乳喂养是否增加乙肝母婴传播风险的证据，2011年以来，几位医生分别对国内外有关乙肝母亲母乳喂养的文献进行了荟萃分析。结果均显示，乙肝病毒感染的母亲，无论其感染状况如何（“大三阳”或“小三阳”，HBV DNA水平高或低），在新生儿正规免疫后母乳喂养均不会增加乙肝病毒母婴传播的风险。更有一些医生进行了一些大样本的研究，调查乙肝母婴传播与母乳喂养的关系。我国湖北武汉的一些医生，调查了4个研究中心的1150例乙肝妈妈母乳喂养与乙肝母婴传播的情况，进一步证实乙肝妈妈母乳喂养没有导致乙肝母婴传播的发生率增加

　　二、乙肝妈妈的注意事项

　　乙肝孕妇注意事项

　　1、定期去指定医院做孕检

　　怀孕期间要定期到指定医院进行孕期检查，包括肝功系列指标、血常规、B超等，了解肝脏变化情况。如果肝功出现明显异常，身体感到特别难受，就应该经产科和传染科大夫共同会诊后，决定是否要继续妊娠。

　　2、注射免疫球蛋白

　　如果孕妇是小三阳，则其怀孕第7、8、9月各注射一针乙肝高效免疫球蛋白；如孕妇是大三阳，则从怀孕第4个月开始，每月注射一针此药。

　　3、孕期禁止肝毒性药物

　　乙肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。怀孕6个月后才可以谨慎的使用一些比较安全的降酶药。

　　4、乙肝孕妇性生活要节制

　　肝炎孕妇的性生活应特别注意节制，要视肝炎的情况和孕周的大小来调整。怀孕头3个月和后3个月应该尽量避免性生活，妊娠36周以后，应绝对禁止，防止流产，胎膜早破及宫内感染。

　　三、乙肝妈妈的产前后的问题

　　乙肝孕妇产前产后注意事项

　　一、BB出生24小时内注射乙肝疫苗

　　阻断母婴传播最关键是在孩子出生24小时内，尽早进行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白联合免疫，越早阻断效果越好，此外，第一次疫苗接种后1个月和6个月时，还要分别接种第二、第三针乙肝疫苗。

　　二、乙肝妈妈也能哺乳

　　如果准妈妈没有什么不适症状，仅表面抗原阳性，而新生儿又经过联合免疫了，可以母乳喂养。不过，这类乙肝妈妈在哺乳时要注意乳头有无破损、溃烂，一旦发现这些问题，就别再喂奶了。喂养宝宝时要格外注意卫生

　　1、妈妈每次用奶瓶喂奶前，都要给奶瓶消毒，自己也要仔细清洗双手。

　　2、平时不要亲吻孩子，更不要口对口地喂宝宝吃饭。

　　3、应尽量减少同宝宝身体上的过多接触，自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保证与宝宝的用品绝对隔离。不要以为宝宝注射了乙肝疫苗，就万无一失了，其实宝宝刚刚注射疫苗，免疫力还很弱，如果不注意，还是有可能受到感染的。

　　四、乙肝妈妈喂奶时要小心什么

　　1、母亲血清病毒载量较高，且处于疾病活动期时不宜母乳。

　　2、由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。

　　3、母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。

　　4、正在接受核苷类似物抗病毒治疗的母亲，由于药物能从乳汁中排泄，因此不能母乳。

　　需要指出的是HBVDNA阳性母亲毕竟体内存在病毒复制，应尽量减少和婴儿身体上的过多接触，妈妈自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保证与婴儿的用品绝对隔离，以减少婴儿传染的几率。

　　所以一般情况下，在宝宝出生时已经注射了乙肝疫苗的情况下，母乳喂养是没有问题的哦，但是要注意避免口对口的进行喂奶，同时妈妈们自己使用过的物品要勤消毒，尽量减少与宝宝同用一件物品，都能很好的预防宝宝患上乙肝这种疾病哦。