脑室受压应如何鉴别？

　　最近公司组织体检，一个平时健健康康的同事竟然查出来了病，虽然疾病不是什么好事，但是我觉得应该庆幸这次体检了，因为要不是体检她就不知道是时候才会发现，那个时候病情或许已经很严重了。其实生活中就应该每年固定做一两次体检，这样算是对自己的身体负责人吧，除了体检，我们还应该了解一些疾病的鉴别诊断方面的知识，因为只有了解这些我们才可以及早的发现病症，下面我们就一起来了解下如何鉴别脑室受压。

　　根据不同脑室，不同方向的移位，中线结构的移位，不同的受压情况进行鉴别诊断。

　　常见的几种疾病：

　　硬脑膜外血肿时，CT表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或弓形高密度影，并可见脑室受压或中线移位。硬脑膜下血肿时，CT表现脑表面新月形高密度、混杂密度或等密度影，多伴随有脑挫裂伤和脑受压。

　　致死性颅脑损伤的中线结构移位：脑内血肿及硬幕内、外的血肿而引起，第三脑室受压，并向对侧移位，一般认为中线结构的移位超过5mm既可导致脑疝。

　　第四脑室肿瘤的脑血管造影；由于脑脊液循环受阻而产生脑积水，脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象，显示大脑前动脉上移，侧裂动脉向外移位；侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失，中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现枕骨大孔疝，椎动脉显示小脑后下动脉移位，可移至枕骨大孔内或其下方。

　　额叶底部肿瘤

　　1）前后位像：可见侧脑室向健侧移位，移位多不显著；病侧脑室分野不清，前角底被压上升。

　　2）侧位像：可见前角向后上方或上方移位；变窄、底部变平出现弧形压迹或团块；侧脑室前端变平或呈弧形压迹。第三脑室充盈良好，可见其下部变扁并向后下方移位。中脑导水管和第四脑室无异常。

　　额极肿瘤

　　1）前后位像：前后位像上病侧脑室分野不清，乃因肿瘤导致前角封闭或狭窄所致；侧脑室向健侧移位；透明隔与第三脑室呈直线状移向对侧；肿瘤侵及两侧则移位轻或无异位。

　　2）侧位像：侧位像上，可见前角封闭，侧脑室前端有弧形压迫或充盈缺损，并向后下方移位，压迹于上方重下部轻，前角变短、变窄并向后移位。第三脑室前下部常变扁平并向后下移位。中脑导水管及第四脑室无异常。

　　额叶矢状窦旁肿瘤

　　1）前后位像：前后位像上见同侧侧脑室顶受压明显下移且变平，外上角变钝亦下移；透明隔和第三脑室亦多呈上多下少的斜形移向对侧。同侧胼胝体沟和扣带回沟亦变扁、下移并随之向对侧移位。

　　2）侧位像：侧位像上可见前角及体前部向下移位，顶部被压变平，出现弧形压迹或有块状影突入；变窄或封闭。第三脑室下前部变扁并向下后方移位。中脑导水管及第四脑室无变化。

　　额叶下部肿瘤

　　1）前后位像：前后位像上见同侧侧脑室变小，常明显向对侧移位。透明隔和第三脑室多呈弧形移向对侧。

　　2）侧位像：侧位像上侧脑室前角及体前部一致向下移位；前角底部与下角尖端之顶可被压变平。如向后生长，则下角变窄，并向后下移位。第三脑室前下部可变扁并向后下方移位。中脑导水管及第四脑室无变化。

　　重度脑挫裂伤合并脑水肿的手术指征为：①意识障碍进行性加重或已有一侧瞳孔散大的脑疝表现；②CT检查发现中线结构明显移位、脑室明显受压；③在脱水等治疗过程中病情恶化者。

　　急性颅高压表现为脑组织丰满，脑沟回变浅，外侧裂缩小或消失，脑室受压缩小，中线结构移位。

　　看完这些知识，您就知道了脑室受压以及和脑室受压相类似的病情该如何鉴别了，现在这个时代虽然医疗技术比较发达了但是各种各样的疾病也多了，作为对生活充满希望觉得人生异常美好的我们，就更应该多多重视自己的身体健康，定期体检、多了解养生以及疾病预防以及疾病鉴别方面的知识，远离疾病或者做到早日发现疾病。