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多囊卵巢综合征闭经可以促排吗

  多囊卵巢综合征闭经可以促排,但需要把体内的激素水平先恢复到正常范围。多囊卵巢综合征患者无法排出成熟的卵泡,且体内激素水平没有按照正常的生理周期而变化。因为子宫内膜无法经历增生期、分泌期、月经期三个周期,无法正常脱落形成月经而使患者出现闭经情况。多囊卵巢综合征患者如果出现闭经,可以选择促排,其方法主要有口服药物和注射药物两种。具体分析如下:

  1、口服促排卵药物。如罗米芬、来曲唑和HMG口服药物。临床常用的有罗米芬,该药具有抗雌激素作用,可以解除垂体对分泌促性腺激素的抑制,并能促进黄体生成素和卵泡刺激素的分泌,诱发排卵。

  2、注射促排卵药物。如果多囊卵巢综合征患者口服促排卵药物后依旧不排卵或受孕时,可选择肌注促性腺激素。注射促性腺激素价格昂贵,且每天监测来评估血清雌二醇和超声,以尽量减少卵泡过度生长、发育的风险。

  此外,多囊卵巢综合征患者还可以选择口服短效避孕药,即周期性撤退出血方法。多囊卵巢综合征患者的子宫内膜长期且单一受雌激素作用,变得越来越厚。此时如果没有孕激素拮抗,则无法出现撤退性出血,导致不来月经。而该类则可以通过孕激素负反馈抑制垂体促性腺激素的异常高分泌,抑制子宫内膜过度增生,从而使月经周期得以调节。

  综上所述,多囊卵巢综合征患者闭经除了可以选择口服和注射药物促排治疗外,还可以选择口服短效避孕药以出现周期性撤退出血的方法来治疗。另外,在治疗该疾病同时还应注意基本代谢状态,若合并胰岛素抵抗、高雄激素血症或肥胖时,要在医生指导下对症治疗。