养生

老年人阳性杆菌肺炎治疗前的注意事项

  (一)治疗

  1、药物治疗积极支持,对症治疗。首选青霉素,可用1000万~2000万U静滴,并加氨基糖甙类联合抗炎,疗程2~3周。青霉素过敏可用四环素和氯霉素。

  2、注意事项

  (1)家庭中应注意观察和测量体温:体温是肺炎的生命体征中重要指标,家庭中其他成员应学会观察和测量。正常人腋下体温一般应在35~37℃,体温超过37℃即认为发热。按发热程度可分为:中热38~38.9℃;高热39~40℃;超过40℃为过高热。

  发热病人应严密观察,同时注意脉搏及血压变化。发热时鼓励病人多饮水,必要时给予输液,液体量在2500~3000ml,记录24h液体出入量。补充电解质、维生素、高热量饮食,口服退热药物或温水擦浴。

  (2)呼吸的观察和测量:观察呼吸频率和节律的变化,呼吸困难的病人应给予吸氧,保持呼吸道通畅。选择应用化痰药物,支气管解痉药物。心力衰竭时,观察病人发绀、血压及脉搏变化,给予强心、利尿及扩血管治疗。

  (3)咯血的病人,注意病人的咯血量、贫血情况,监测血压,保持呼吸道通畅,防止窒息。保持安静,尽量剧烈咳嗽,必要时适量的镇静剂和镇咳药物。

  (4)皮肤坏死、溃疡时,应注意保持皮肤清洁卫生,按时清疮去脓,防止皮肤感染。

  (二)预后

  有并发症者常出现呼吸困难后3天内死亡的。