肾上腺素的用法和剂量

　　每个医院的急诊室，每一辆抢救车、每一个急救药箱里，都有肾上腺素！肾上腺素能够直接兴奋受体，心脏受体兴奋，可使心肌收缩力加强，心率加快，心排血量增加，作用于冠脉上的受体，引起冠脉舒张。

　　肾上腺素作用如此强大，可遇上心跳骤停、过敏性休克、心动过缓、低血压状态，这把急诊如何使用才正确？

　　肾上腺素的用法和剂量

　　1、常用于抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克。由于该品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用于0.1～0.5mg缓慢静注（以等渗盐水稀释到10ml），如疗效不好，可改用4～8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500～1000ml）。

　　2、抢救心脏骤停：可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。

　　3、治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25～0.5mg，3～5分钟即见效，但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。

　　4、与局麻药合用：加少量（约1：20万～50万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。

　　5、制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（1：2万～1：1000）溶液的纱布填噻出血处。

　　6、治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液0.2～0.5ml，必要时再以上述剂量注射1次。