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糖尿病肾病有什么治疗

  对于糖尿病肾病这种疾病,大家都知道身体伤害是特别大的,但是面对糖尿病肾病对自己身体的伤害,治疗还是大家最想知道的,现在很多有关糖尿病肾病的治疗药物和方法大家都不知道怎么去选择。下面我们一起看下。

  糖尿病肾病有什么治疗

  1、控制血糖

  糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。

  2、控制血压

  糖尿病肾病中高血压不仅常见,同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善滤过膜通透性等药理作用。即使全身血压正常的情况下也可产生肾脏保护功能,且不依赖于降压后血流动力学的改善。ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功能减退和干咳等。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药,除非合并心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确,但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类,后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人。

  3、饮食疗法

  高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主,早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/(kg?d),对已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人可降低至0.6g/(kg?d)。中晚期肾功能损伤病人,宜补充α-酮酸。另外,有人建议以鱼、鸡肉等部分代替红肉类(如牛肉、羊肉、猪肉),并加用多不饱和脂肪酸。此外也不必过分限制植物蛋白如大豆蛋白的摄入。

  糖尿病肾病患者对治疗的苦苦追寻是大家都知道的,但是面对严重的糖尿病肾病疾病,大家在治疗方面一定要注意,一定要深刻的了解,糖尿病肾病的治疗方法大家一定要特别的注意选择,也希望糖尿病肾病患者在治疗的时候伤害到自己。