糖尿病肾病做哪些检查可以确诊?
很多糖尿病患者都害怕患上糖尿病肾病,但是糖尿病肾病又是比较高发的糖尿病并发症,因此,很多糖尿病患者因此陷入恐慌,其实,只要做好预防,控制好血糖,就不会那么容易引发并发症,而且,糖尿病肾病早期积极的用药也是可以控制的,但是,早期的糖尿病肾病如何诊断呢?
糖尿病肾病在早期时没有任何表现。一般通过三种途径可以发现,一种是常规体检,在尿中发现蛋白。第二种是去医院复查时,内分泌医生常规查尿发现的。第三种就是病人出现症状了,到肾内科来看病,这种情况往往已经很晚了,一般都是四期或五期了。
做哪些检查可以确诊
判断蛋白尿是否由肾病引起有两种方法。一是微量蛋白尿加眼底病变。微量蛋白尿是指尿蛋白比较少,每天总量不超过0.2~0.3克,或者每分钟不超过200微克,再合并眼底病变,可以临床诊断糖尿病肾病。
另外一种是看24小时尿蛋白定量。通常大家都看尿常规检查中尿蛋白后面有几个加号,这并不可靠,必须查24小时尿蛋白定量。每天尿蛋白超过0.3克,就可确定为糖尿病肾病。
但有两种情况不是糖尿病肾病。第一种,有蛋白尿(不管是微量的还是大量的),同时又有血尿,一般都不是糖尿病肾病。第二种,如果病人肾功能不好,但没有出现蛋白尿,这样的病人虽然有糖尿病,这个肾病很可能不是糖尿病肾病。
对于确诊的糖尿病肾病患者来说,给治疗确实是增加了不少的阻力,但是只要积极的用药治疗,还是可以维持疾病现状不恶化的,但是在饮食以及用药方面要格外小心了,随着疾病的发展,患者可能需要更多的药物来维持治疗。