心脏起搏器和心脏支架有何区别
随着新技术的出现,心脏病学也有一系列含有新技术的手术,如心脏支架手术和心脏起搏器手术。虽然心脏起搏器和心脏支架都属于介入治疗的范畴,但这是两种是不同的介入治疗方法,治疗的疾病完全不同,下面就来一起了解一下它们之间的区别:
1、植入不同的部位
心脏支架是直接放置在冠状动脉狭窄部分进行扩张的。而心脏起搏器则是被埋入皮肤下,由一个电机与心脏内腔相连。
2、治疗不同的疾病
心脏支架植入手术主要用于冠心病患者。当冠状动脉严重狭窄,而药物治疗不能满足需要时,需要植入支架以保证血管通畅,改善心肌缺血,因此心脏支架植入手术对冠心病的治疗是一个既简单有很有效果的手术项目。心脏支架植入手术后使用的药物也会持续用于冠心病。而心脏起搏器的手术主要针对心律过于缓慢患者。如果心跳缓慢,它就可以刺激心脏代替窦房结对心脏进行起搏,从而保证心率阈值,满足身体的需要。目前的起搏器已经扩大了它的应用范围。当心力衰竭患者左、右心室收缩不同步时,或可植入双腔甚至四腔起搏器,保证左、右心室收缩同步,改善心功能。
3、不同的长期治疗方案
植入起搏器和心脏支架后,患者的长期治疗方案有显著差异。由于支架是血管内异物,所以支架手术后很大几率会发生支架的并发症,如支架血栓形成和支架再狭窄。因此,支架植入手术后,患者很长时间需要口服抗血小板药物,比如阿司匹林和氯吡格雷,来降低形成支架血栓的风险。而起搏器植入是为了缓解心动过缓,所以大多数患者在植入起搏器后不需要进行任何药物治疗。
4、不同的使用寿命
由于冠状动脉支架狭窄或血栓形成的频繁发生,或冠状动脉疾病的进一步恶化,患者可能需要在支架植入后数天、数月或数年重复第二次和第三次冠状动脉支架植入。而心脏起搏器的使用寿命通常为10年到12年左右,所以患者通常要十几年后才能进行第二次更换。
综上所述,心脏起搏器手术和心脏支架手术仍有很大区别。这是两种完全不同的手术方法,起搏器用于治疗心脏跳动困难,植入人工心脏起搏器使心脏恢复正常跳动;支架植入的是心血管系统,用于治疗心肌缺血和坏死,恢复正常血液供应。