新生儿窒息的检查都有哪些？

　　新生儿窒息是一种较为严重的产妇疾病，临床表现极为骇人，造成的后果往往也让人痛心疾首，因为严重新生儿窒息可导致婴儿伤残或死亡等，有时仅仅是一小会儿的窒息，也会导致婴儿出生后脑瘫，所以这种病一旦发生，要及时抢救。

　　临床表现1。胎儿娩出后，面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫。2。呼吸浅表，不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。3。心跳规则，心率80～120次/分钟或心跳不规则，心率〈80次/分钟，且弱。4。对外界刺激有反应，肌肉张力好或对外界刺激无反应，肌肉张力松弛。5。喉反射存在或消失。

　　检查1。实验室检查

　　（1）血气分析为最主要实验室检查。患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和pH值。发病早期，PaO2<65kpa=50mmhg=paco2=>8kPa（60mmHg），pH<7.20，BE<-5.0mmol/L，应考虑低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒，经吸氧或辅助通气治疗无改善，可转为气道插管和呼吸机治疗，避免发生严重呼吸衰竭。

　　（2）血清电解质测定常有血清钾、钠、氯、钙、磷、镁和血糖降低。检测动脉血气、血糖、电解质、血尿素氮和肌酐等生化指标。根据病情需要还可选择性测血糖、血钠、钾、钙等。早期血糖正常或增高，当缺氧持续时，出现血糖下降。血游离脂肪酸增加，低钙血症。间接胆红素增高，血钠降低。

　　（3）测定气道吸出液、或出生后早期胃液在肺不成熟的胎儿，如果L/S、PG、SP-A均很低，发生呼吸窘迫综合征（RDS）的危险性非常高。测定气道吸出液、或出生后早期胃液的以上指标，也可以辅助判断RDS治疗效果及转归。也有研究应用显微镜微泡计数法，检测气道清洗液或胃液中微小气泡与大气泡比例，间接判断内源性肺表面活性物质含量与活性，可有助于床旁快速判断RDS疾病程度和治疗效果。

　　2、辅助检查

　　（1）X线检查胸部X线可表现为边缘不清，大小不等的斑状阴影，有时可见部分或全部肺不张，灶性肺气肿，类似肺炎改变及胸腔可见积液等。（2）心电图检查P-R间期延长，QRS波增宽，波幅降低，T波升高，ST段下降。（3）头颅B超或CT能发现颅内出血的部位和范围。（4）羊膜镜检对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度。

　　新生儿窒息作为一种严重的病症，导致许多家庭都失去了往日的欢乐，所以说预防为主，加强预防对控制这种病症有极大好处。预防时，不仅要注意胎儿的因素，还要注意母亲的因素，甚至还有生产的因素，只有三大因素兼顾，才能真正地预防这种病症。