自发性蛛网膜下腔出血如何手术治疗

　　自发性蛛网膜下腔出血的具体病症有剧烈的头痛，呈胀痛或爆炸式。还多伴有恶心、呕吐、意识障碍、烦躁、幻觉、癫痫、眩晕等不良症状。在发病后数小时内会出现脑膜刺激体征，部分患者会出现视网膜出血、视乳头水肿的现象，另外还有少数患者会出现神经功能缺失，如神经麻痹、失语、偏瘫、感觉障碍等等。那么治疗自发性蛛网膜下腔出血有哪些方法呢，下面为具体介绍。

　　​

　　一、一般手术处理：应立即将患者收入急诊，并配合密切的监护措施，时刻监测患者的生命体征和神经状态。要保持好患者气管通畅，维持呼吸平稳。另外还需要卧床静养，不能出现激动情绪。必要时可服用镇静药物或抗癫痫的药物。

　　二、降颅压手术：出现颅内压增高的患者要限制液体的流量，通常可以选用蛋白或脱水剂来降低颅内压。当出现较大的脑内血肿时，就必须通过手术来消除血肿，才能达到降低颅内压的目的，不然会严重危害到患者的生命。

　　三、防止再出血手术：要安静的卧床休息半个月以上，尽量在避光和安静的环境中，还要避免情绪波动。在调整好血压，疼痛得到缓解之后可以在监测下逐渐减少药物，保持好血压的稳定。另外可以使用抗纤溶的药物防止再出血。只有接受外科手术才能完全消除动脉瘤，这是防止动脉瘤性再出血最好也是最有效的办法，在确定患者具有手术条件时就可以尽快进行手术。

　　四、脑血管痉挛手术：要维持好患者的血容量和血压，避免出现脱水的现象。在必要时要给予多巴胺静滴等药物防止脑血管痉挛。在患病早期可以通过手术去除动脉瘤、移除全部的血凝块，达到防止脑动脉痉挛的目的。

　　五、脑室刺穿引流手术：轻度慢性脑积水的患者可以选择进行药物治疗。此外也可以选择进行脑室穿刺引流术，这种方法适用于出现脑室积血扩张和急性脑积水的患者，并且在接受内科治疗并无效果，同时又对手术不耐受的患者。

　　以上就是治疗自发性蛛网膜下腔出血的五种手术方法。这种疾病一般都起病突然，以数秒钟或数分钟速度的头痛为常见病症表现。患者常常都能够清楚地描述发病的时间和身体感受。另外剧烈的运动、情绪过于激动、过度用力、咳嗽、饮酒、性生活等都是比较常见的诱因。若出现了以上的症状要及时到医院接受检查和治疗，避免耽误最佳的治疗时期。