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怎么确诊急性间质性肾炎

  急性间质性肾炎在如今的发病率呈升高趋势,特别是老年人中。这种疾病跟多种原因有关,如药物、感染等,其中药物约占60%~70%。该病要想确诊,就需去医院进行全方面的检查。那么急性间质性肾炎确诊的检查究竟有哪些呢?接下来就来了解一下吧。

  1、尿常规检查

  尿常规检查提示无菌性白细胞尿、血尿伴有轻-中度蛋白尿。而尿比重和尿渗透压降低提示远端肾小管浓缩功能减退。尿液涂片染色如嗜酸性粒细胞大于5%,提示急性过敏性间质性肾炎。

  2、肾小管功能检查

  在肾功能检查中,尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶升高,提示肾小管上皮细胞损伤。尿β2微球蛋白、α1微球蛋白和维生素A结合蛋白增高,提示近端肾小管重吸收功能障碍。肾性糖尿、氨基酸尿和磷酸盐尿提示肾小管酸中毒。

  3、血生化检查

  生化中包括肾功能、电解质等多种项目,本病患者可见血肌酐和尿素氮上升,并且常伴水电解质紊乱及代谢性酸中毒。

  4、​肾活检

  肾活检是诊断急性间质性肾炎的“金标准”,但并非所有患者都必须肾活检。停用相关药物后病情仍进展、鉴别诊断困难、病情严重需要激素治疗者,应实施肾活检检查。患者采用俯卧位,在无菌以及局麻条件下行肾脏穿刺活检术。

  以上就是急性间质性肾炎确诊的方法,通过上述方法明确诊断出该病之后,患者就需进行相应的治疗,改善病情。一般该病的治疗内容主要包括针对原发病治疗、保护肾功能,以及积极预防和处理急性肾衰竭引起的并发症等。当然,除治疗外,患者还需管理好日常生活。