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股骨头坏死的诊断标准有哪些

  股骨头坏死患者如果能在早期诊断中发现病情的话,治疗疾病便会抢的先机。那因为股骨头坏死患者的早期症状不明显,所以患者在有轻微症状时就要谨慎。小编接着给大家介绍股骨头坏死诊断的诊断标准。下面是详细内容。

  综合日本厚生省骨坏死研究会(JIC)和Mont提出的诊断标准,制定诊断标准:

  1、临床症状、体征和病史。

  以腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛,偶尔伴有膝关节疼痛,髋关节内旋活动受限,常有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史以及潜水员等职业史。

  2、MRI的T1加权像显示带状低信号影(带状类型)或T2加权像显示双线征。

  3、X线片改变。

  水滴征、低密度征、新月征、断裂征、硬化征、变形征和修复征等表象。

  4、CT检查表现为股骨头内出现大小不等的囊状透光区,囊状透光区边缘模糊,有高密度硬化骨。股骨头软骨面有不规则的断裂变形,股骨头塌陷变形,髋关节间隙变窄或消失。

  5、核素骨扫描在股骨头坏死初期血流灌注相显示灌注下降,呈灌注缺损(冷区);坏死修复期血池相显示热区中有冷区即“面包圈样”改变。

  6、DSA造影表现为上支持带供血动脉细小、中断,失去了正常形态,或股骨头静脉回流延迟造影剂淤积。

  7、骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%,且累及邻近多根骨小梁,骨髓坏死。

  符合两条或两条以上标准即可确诊。