酒精性股骨头坏死如何诊断鉴别，酒精性股骨头坏死易混淆疾病

　　酒精性股骨头坏死的病症在目前的临床上经常会发生，如果不懂得诊断酒精性股骨头坏死的症状，那么就会使得我们的病情变得更加的严重，因此，我们今天就来了解一下酒精性股骨头坏死如何进行诊断和鉴别，希望大家都可以掌握正确的知识。

　　诊断

　　临床症状和病史：酒精性股骨头坏死的出现，一般都是会在大腿部位和臀部出现关节疼痛，髋关节内旋活动也会受到一定的限制，患者会出现酗酒的历史。

　　x线片改变：股骨头坏死在通过x线片拍摄之后可以看到塌陷的现象，而且关节间隙之间也会出现变窄的现象，x线光片可以看出股骨头内存在囊性变异。

　　核素扫描：可以看出骨头内热区中存在冷区。

　　检查：骨小梁包空陷窝要多于50%，并且会使得附近多根骨小梁都受到骨髓坏死的现象。

　　鉴别诊断

　　中晚期酒精性股骨头坏死：当关节间隙变窄，出现软骨下能性变时可能会混淆疾病，拍摄ct可以表现为硬化并且出现形变，通过这一点就可以鉴别患者患有什么疾病。

　　继发骨关节炎：股骨头包裹不全或者是关节间隙变窄，都会出现类似的改变，这就需要和酒精性股骨头坏死进行鉴别。

　　强直性脊柱炎累及髋关节：青少年男性可能会出现这样的疾病，双侧骶骼关节受到连累，股骨头保持圆形但是关节间隙会变窄，因此在鉴别的时候还是很容易的，部分患者长期使用皮质类固醇，他们就会使得股骨头出现塌陷，但是往往这样现象并不是很严重。

　　类风湿关节炎：女性容易发生类风湿性关节炎，此时股骨头保持圆形但是关节间隙变窄或者消失，经常可以看到股骨头关节面出现侵蚀的现象，因此鉴别酒精性股骨头坏死并不是很难。

　　以上是关于酒精性股骨头坏死的鉴别诊断方法，只要我们可以掌握以下的方法，那么就不会出现错误的诊断，让我们在疾病初期就可以得到最佳的治疗，能让患者不需要饱受酒精性股骨头坏死的折磨。