胆总管结石b超能发现吗

　　胆总管结石是指发生在胆总管位的结石，是一种常见的胆管结石，胆汁淤积和胆道感染是主要的致病因素。患者在进食后有上腹胀痛、隐痛等症状，会对人们的生活产生很大的影响，患者症状的严重程度与胆管梗阻、感染的程度有关。那么胆总管结石该怎么检查，可以通过B超发现吗？

　　一、预期检查

　　当患者出现长期上腹痛、肿痛、突发绞痛、发热、寒战等症状时，应及时就医。医生将进行体格检查、血液胆红素检查、胆汁检查等，初步了解病情。然后通过B超、磁共振胰胆管造影（MRCP）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、CT等进一步了解病情。

　　二、实验室检查

　　血胆红素试验血胆红素水平升高，主要是结合胆红素。胆汁抽吸检查通过内镜取胆汁，检查胆固醇晶体和胆红素钙颗粒有助于诊断。

　　三、影像检查

　　B超表现为胆总管下段梗阻，上胆总管和肝胆管明显扩张。胆管壁增厚，胆管腔内可见强回声团块。磁共振胰胆管成像（MRCP）属于无创检查。在大多数情况下可以找到石头，这可以综合反映石头的数量、大小、位置和狭窄位置。内镜逆行胰胆管造影（ERCP）可以找到障碍物的位置和形状。可同时进行抽吸胆汁检查。CT检查可见胆管扩张，但密度增加。

　　综上所述，B超可以发现胆总管结石。在诊断时医生会询问患者的病史，以了解患者过去进食后是否有上腹部疼痛和隐痛，以及患者是否有慢性胆管炎病史。结合临床表现、B超、磁共振胰胆管造影（MRCP）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、CT等辅助检查结果。需要与其他位置的结石区分开来。