新生儿卵圆孔多久闭合

　　卵圆孔是存在与胚胎时期房间隔中央部的左右心房交通孔，是胎儿血液循环的正常通路，由原发隔与继发隔融合而成。胎儿出生后，肺血流增加、肺静脉回流左心房血流增加内压上升，下腔静脉血流减少、右心房压力下降，同时产生静脉压，使卵圆孔功能性关闭，经数月，卵圆孔瓣粘连到左心房边缘，实现持久关闭。

　　正常的卵圆孔出生前处于开放状态，出生后逐渐闭合，若无法闭合，则形成继发孔型房间隔缺损，属先心病范畴。卵圆孔未闭合危害较大，有报道显示其与血栓形成有关，是缺血性脑卒中重要独立危险因素。本次研究尝试分析新生儿卵圆孔闭合时间，为新生儿继发孔型房间隔缺损管理提供依据。

　　按照常规流程进行产检，在分娩前最后1次产检超声检查时，确认胎儿心脏结构大致正常，无严重的心脏结构畸形，主要为四腔心切面、三血管切面检查，出生后再次检查，超声测量卵圆孔径（A）、卵圆孔瓣长度（L），观察卵圆孔的形态，监测卵圆孔处穿隔血流频谱信号。

　　出生后进行6个月及以上的心电图检查、超声检查，出生1个月内1周1次，2-3个月每隔2周1次，出生4-6个月每月1次，9、12个月再次复查。若患者此次检查卵圆孔闭合，则无需再检查。若超声检查卵圆孔位置连续性良好、未见穿隔血流，则认为卵圆孔闭合，否则则视为未闭合。以12个月为界限，进行因素分析。

　　新生儿卵圆孔闭合时间时间跨度较长，12个月后仍有未闭合者，是否闭合与卵圆孔结构有关，可在12后安排复查，若卵圆孔未闭合，需要加强随访。