主动脉夹层需要做哪些检查,主动脉夹层需做四个检查
主动脉夹层是一种心血管急症,其病变部位的主动脉腔可被内膜片分隔成真腔与假腔,真假腔之间可相通,也可不通,若血液在期间流动,那么可形成血栓,增加对患者的危害。这种疾病在我国平均发病年龄是51岁,其中男性约占3/4。那么这种疾病应该要做哪些检查呢?
1、实验室检查
对高度怀疑主动脉夹层的患者,应完善血、尿、便三大常规检查及肝肾功能、血气分析、心肌酶、肌红蛋白、凝血功能和血脂等各项检查,帮助鉴别诊断和评估脏器功能及手术风险。另外,D-二聚体对于主动脉夹层的诊断及鉴别诊断至关重要。
2、主动脉造影
血管造影对主动脉夹层诊断准确率>95%,曾被认为是主动脉夹层诊断的“金标准”。该检查可以显示内膜撕裂的位置、范围、入口、出口及主动脉分支和主动脉瓣的受累情况。不过,该项检查是一种侵入性的有创操作,具有风险,因此不作为常规检查手段。
3、X线胸片
X线胸片可显示主动脉增宽、主动脉外轮廓不规则,甚至扭曲、主动脉内膜钙化影移位等情况。不过,小部分主动脉夹层在该项检查中显示正常。
4、TTE
TTE诊断主动脉夹层的诊断准确性略低于CT及磁共振成像,但因其便携性、无创性,可作为初步评估手段。TTE可发现患者主动脉根部扩张,夹层处主动脉管壁假腔形成等情况。同时,还可排查心脏压塞、主动脉瓣关闭不全等并发症。
以上就是主动脉夹层相关的四种检查方法,通过这些方法,详细了解病情之后,患者就可进行相应的治疗。一般该病初步治疗的原则是绝对卧床,有效镇痛、控制血压跟心率,减轻主动脉压力,降低该病发生的风险。而治疗的方法有药物、手术等,患者可按照医生的指导,选择适合自己的治疗方式。