主动脉夹层手术成功率,主动脉夹层需要及时治疗
主动脉夹层也就是夹层动脉瘤,老年人的血管壁会发生不同程度的变性,破溃,主动脉的血流压力很大,就会将破裂的内膜撕裂,形成夹层动脉瘤。夹层动脉瘤很容易破裂,导致大出血,引发死亡,较好的治疗方法就是血管置换,但是风险大,费用高,请综合考虑。因此需要尽快手术。
典型的1型夹层动脉瘤,需行带瓣人造血管主动脉根部置换+主动脉弓置换术+远端主动脉术中支架放置。主动脉夹层撕裂死亡率很高。血柱在主动脉壁内形成假腔。通常从撕裂口向远端伸展,较少向近端延伸。夹层撕裂发生于中层的肌层,可经外膜破裂或返向内膜。假腔可在主动脉的任何部位再进入主动脉真腔。
夹层撕裂可起于主动脉的任何部位,但最常见的部位是在升主动脉近端,离主动脉瓣5cm内,和降主动脉胸段左锁骨下动脉开口处下方。夹层撕裂局限于个别动脉如冠状动脉和颈动脉者罕见。主动脉夹层破裂,会引起胸痛,后背痛,严重者可引起出血性休克,危及生命。如出血量不多,病情稳定,可先保守治疗,如搬动或转院都有可能引起再出血而危及生命,可以等病情稳定后转到有条件的医院手术治疗,控制血压。
主动脉夹层撕裂的症状主要的症状为疼痛,几乎所有意识清楚的病人都会有疼痛,疼痛发生突然且剧烈。常被描述为撕裂或剥开样。体主动脉是由内膜、中层弹力层和外膜构成,正常情况下这三层是紧密贴合在一起的。主动脉夹层是指主动脉中层在各种原因作用下发生撕裂,形成假腔,血液在假腔中流动,并挤压真腔。