小儿脑瘫的家庭护理应注意些什么？

　　小儿脑瘫严重影响患儿及家庭的正常生活和工作，平时除了医生的治疗外，做好小儿脑瘫的护理是很重要的。小儿脑瘫的护理主要是在家里进行的，因此，家长应该多去了解小儿脑瘫的家庭护理，学会用正确的方法去护理小儿脑瘫患儿，这样才能有效的做好小儿脑瘫的家庭护理。

　　1、小儿脑瘫在睡姿方面的护理

　　脑性瘫痪患儿不宜长期仰卧，因长期仰卧会导致患儿运动不对称，加重肌肉痉挛。侧卧位不仅有利于痉挛的肌肉张力得到改善，亦有利于动作对称，但双腿之间要夹一小软枕头，以免双下肢过紧引起内收肌张力过高。如肌张力亢进患儿，常常出现角弓反张及身体各部位姿势不对称的现象，可将床垫的上下部分垫高，两侧亦垫起，形成一凹窝，使患儿卧于中间，要确保仰卧位时，头部在中线位，双手放到胸前。

　　2、小儿脑瘫在抱姿方面的护理

　　患儿面向护理者，把患儿的双腿先分开再弯起来，双手分开，头略下垂或枕在护理者肩上，亦可让患儿的双手伸过护理者肩膀围住颈部，如果患儿身体较重，可将患儿移向髋骨一侧，这种位置不仅省力而且可以纠正患儿的双腿僵直，并强化患儿对头部的控制能力。

　　3、小儿脑瘫在更衣方面的护理

　　穿脱衣应选择穿便的衣服，动作要轻柔。常用俯卧位和仰卧位，如果体位不当，会加剧全身僵直反应。患儿仰卧在床上，或趴在家长腿上，患儿双腿分开，膝关节屈曲，家长用手抓住位于患侧的肘关节附近部位，慢慢把患儿手臂拉直，再慢慢地把衣服袖子套在患儿手臂上，然后穿健侧。穿脱裤子时，患儿双腿应屈曲，脚尖转向外侧，穿完一侧，再穿另一侧。尽量使患儿姿势保持左右对称，避免强拉硬拽。

　　4、小儿脑瘫在如厕方面的护理

　　大小便应定期、有规律，家长应对患儿进行监督，选择合适的马桶和患儿大小便姿势。较小患儿可放在护理者膝上，一方面可支持背部并稍向前倾，腿弯曲、分开；稍大患儿，选择合适的马桶，置于木箱中，前面放一横木以便于患儿扶持，或将板凳倒置，将便盆放于其中。

　　我国现有脑瘫患者约175万人，其中0～6岁脑瘫患者约有31万，患病率为1.86%，给患者和家庭带来了极大的痛苦。而早产、低出生体重是最主要的脑瘫致病因素，且孕期越短，出生体重越低，脑瘫患病率越高。到目前为止，尚没有治愈此病的特效药，唯一能采取的措施便是康复治疗，且治疗和训练越早，恢复得越好。所以，早期发现小儿脑瘫症状具有极其重要的意义。

　　幼儿期的患儿肢体运动障碍，不会走路或走路姿势异常，如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等；手的运动不灵活，不能用手取物或者总用一只手去拿东西；出现智力落后、语言发育落后或语言障碍；视力异常、听力减退等。

　　发现小儿脑瘫，父母千万不要拖延，最重要的尽早抓紧治疗和训练。

　　除求助正规医院外，父母也可对脑瘫患儿采用以下康复措施：

　　第一、支撑站起：

　　拉住患儿一只手，引导他从座位到双腿为跪姿，然后再让他站起来。患儿抓住小床栏杆时，家长从双手扶住其腋下支撑站立，到逐渐减少帮助，让其自主保持平衡。

　　第二、学会走路：

　　关键是要学会移动身体重心，从开始拉双手向前走，渐渐过渡到拉一只手，最后达到自己独立行走的目的，也可用学步吊带。

　　第三、上下楼梯：

　　逐渐让患儿脱离大人的支持，用自己的手臂和腿的力量上下楼梯。大一点的患儿需家长鼓励其一步一个台阶两脚交替上下楼梯，可配合音乐进行练习。

　　第四、训练跳跃：

　　这是锻炼下肢肌肉的一个重要项目。经常拉患儿双手从台阶上跳下，作为自行跳跃的准备。在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具，让其跳跃着去触摸、拍打。

　　第五、平衡训练：

　　选择无障碍物的场地或房间，在父母的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。