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儿童急性白血病免疫疗法怎么治疗?

  6由于新型药物的应用和治疗方法的改进,急性白血病的完全缓解率和5年生存率已有明显的提高。骨髓移植虽能延长患者治疗后的生存期,但限于供体来源和经济条件,大面积推广尚有困难。消灭残留白血病细胞的另一重要途径是通过免疫治疗。急性白血病免疫治疗的研究和应用可分4大类:①单克隆抗体靶向治疗;②过继性细胞免疫治疗;③细胞因子和其他免疫佐剂治疗;④疫苗治疗。

  一、单克隆抗体靶向治疗

  单克隆抗体治疗其他恶性血液肿瘤如淋巴瘤已取得很大的进展和效果,用于治疗急性白血病的单克隆抗体近10年来也有很大的进展。

  二、过继性细胞免疫治疗

  细胞因子诱导的杀伤细胞,曾将肿瘤病人的外周血单个核细胞在体外用IL-2激活和扩增,生成LAK细胞,进行过继免疫治疗,虽曾取得了一定的阳性结果,但确切疗效尚不肯定。

  三、细胞因子和其他免疫调节剂治疗

  细胞因子在体内主要通过调节免疫细胞的功能和肿瘤细胞表面与免疫识别相关的分子的表达而发挥作用。细胞因子中,大剂量IL-2治疗老年初发AML有一定疗效,但因副反应,病人往往不能耐受,与单抗、过继性细胞免疫和疫苗联合应用,可能更有效,值得研究。

  四、疫苗治疗

  血液肿瘤疫苗治疗的研究起步不久,大多处于临床前期阶段,有一些疫苗已在进行临床研究。

  从理论上说,急性白血病要消灭残留白血病细胞,免疫治疗是一种十分重要的、理想的和应用前景良好的方法。但据目前的研究结果来看,只有单克隆抗体治疗AL能够取得较为满意的结果,且有进一步研究和开发的前途,其他免疫治疗的研究还处于起始阶段,但有广阔的前景。