剖腹产需要做盆底肌修复吗

　　为什么剖宫产也会引发盆底肌的损伤？

　　盆底肌，故名思议，盆底的肌肉，对盆底的骨骼和脏器其承托和支持的作用，控制人的排便、排尿和性生活，一旦盆底肌受损或功能下降，就有可能会出现漏尿、盆腔脏器脱垂、便秘、盆底痛等盆底疾病。

　　妊娠和分娩是盆底功能障碍的独立危险因素。这就提醒生完孩子的女性一定要小心自己患上盆底疾病。未怀孕之前，腹腔压力会将子宫向骶骨和尾骨的方向推。怀孕之后，随着妊娠期的增加，子宫逐渐增大，胎儿不断生长，羊水量增多，腹腔压力也会越来越大，腰部向前突出，增大的腹腔压力会将增大的腹部重量压在了盆底肌肉上，结果盆底肌就会因持续的压力而出现肌肉疲劳，肌肉的肌力和耐力下降，进而出现盆底功能障碍。因此，不管是顺产或者剖宫产的女性均有可能会发生盆底肌损伤，进而导致盆底功能下降，引发一系列盆底疾病的临床症状。

　　剖宫产后的女性是否不会发生盆底疾病？

　　剖宫产相较于阴道顺产对盆底功能的影响更小，在一定程度上降低了对盆底肌肉的损伤，但剖宫产不能完全避免盆底功能障碍性疾病的发生，剖宫产可降低初产妇产后早期子宫脱垂等盆腔脏器脱垂的发生率，并可减少尿失禁的发生风险。但部分研究证实，远期来讲，剖宫产并没有降低尿失禁的发生风险。

　　那么如何正确进行产后盆底康复呢？

　　目前，盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗，并结合对产后42天妇女进行常规盆底肌肉康复锻炼（阴道哑铃）已经得到普及，从而大大减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生；同时，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好的恢复到紧缩状态，从而提高性生活的质量。将生物反馈与电刺激治疗及盆底肌肉康复锻炼（阴道哑铃）联合应用，总体有效率高达90%。

　　所以，不论是顺产还是剖宫产，都需要注重产后盆底康复哦！剖宫产后可待伤口完全愈合或体力、环境条件允许时即可在家中进行适当的Kegel运动，切忌劳累。如有盆底疾病的初期临床症状，如咳嗽漏尿、尿频尿急憋不住尿、性生活时有阴吹、盆底痛等现象应尽早到医院进行盆底功能检查，并在医生的指导下进行盆底功能康复。