结核性胸膜炎诊断标准是什么

　　结核性胸膜炎是由于结核杆菌以及它的自溶产物、代谢产物进入了超敏感机体的胸膜腔，而引起的胸膜炎症，这是一种属于肺外结核病的疾病。而大多数的结核性胸膜炎都是急性病，它发病的时候主要会表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗等全身性的症状。而局部症状会有胸痛、干咳、呼吸困难等。产生胸痛的部位会在进行胸廓运动幅度最大的腋前线或者是腋后线下方的位置，疼痛感会随着呼吸力度的加大而变得严重。

　　而随着患者胸腔内积液体积的变多，在经过几天之后，胸痛的症状会有所减轻或消失。因为积液对胸膜的刺激可以引起反射性的干咳，这个症状在做体转运到的时候尤为明显。积液量少时，仅仅只有胸闷、气促的现象，而积液量多的时候，大量的积液会压迫肺部、心脏等内脏器官，则会发生呼吸困难。

　　而对于诊断结核胸膜炎则是很重要的，在临床上主要有胸膜活检、X线检查、超声波检查等方法来真的结核性胸膜炎。

　　通过用针刺胸膜进行活检是目前诊断结核性胸膜炎最重要的手段。而进行活检的胸膜组织除了可以进行病理检查之外，还可以进行结核菌的培养。

　　当患者的胸腔内的积液含量在300毫升以下的时候，在后前位X线胸片时可能不会发现阳性发现。而少量的积液则会使肋膈角变钝。积液含量在500毫升以上时，则应该用仰卧位透视来观察。由于积聚在胸腔下部的积液会逐渐的散开，会见到锐利的肋膈角。

　　而进行超声波来进行探测胸腔积液的灵敏度高，定位准确，并可以大概估计到胸腔积液的深度和积液量，病提示穿刺位。另外，也可以和胸膜增厚来进行鉴别。