怎样对肾结石进行鉴别?
肾结石在发病时一般会有疼痛的感觉,但有时人们可能就会忽视,对于导致疼痛的来源不是特别的清楚,不容易进行判断,就可能导致误诊,给诊断带来一定的麻烦,因此,我们就要多掌握肾结石的知识,能够与其他的一些有相似症状的疾病鉴别开来,下面就为我们介绍了一些需要与肾结石进行鉴别的疾病,希望能够对大家有所帮助。
肾结石需与下列疾病进行鉴别:
1、胆结石胆结石可致胆绞痛,易与右侧肾绞痛相混淆。胆结石合并有胆囊炎时,可出现右上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,墨菲征阳性。右肋缘下有时可有触痛并随呼吸移动的肿大胆囊,或边界不清、活动度不大而有触痛的被大网膜包裹的包块。胆结石病人尿常规检查一般正常,B超检查可以确定诊断。
2、肾结核肾结石合并有梗阻和感染时应与肾结核相鉴别。肾结核往往有慢性顽固的膀胱刺激症状,经一般抗生素治疗无明显效果;尿中有脓细胞,而普通尿培养无细菌生长;有时伴有肺结核或肾脏的小结核病灶;膀胱镜检查可见充血水肿、结核性结节、结核性溃疡、结核性肉芽肿和瘢痕形成等病变,在膀胱三角区和输尿管开口附近病变尤为明显。
3、海绵肾海绵肾的发病率为1/5000,患者的肾髓质集合管呈囊状扩张,大体外观如海绵状。
4、肾盂肿瘤肾盂肿瘤多为乳头状瘤,良性与恶性之间常无明显界限,转移途径与肾癌相同;由于肾盂壁薄,周围淋巴组织丰富,所以常有早期淋巴转移。
5、胆道蛔虫症肾结石病人出现肾绞痛时,应与胆道蛔虫病进行鉴别。
6、急性阑尾炎右侧肾结石病人出现肾绞痛时,应注意与急性阑尾炎进行鉴别。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特点。
7、急性胰腺炎腹痛是急性胰腺炎的主要症状。腹痛常开始于上腹部,但亦可局限于右上腹或左上腹部,视病变侵犯的部位而定。
8、卵巢囊肿蒂扭转肾结石女性病人出现肾绞痛时应注意与卵巢囊肿蒂扭转相鉴别。卵巢囊肿蒂扭转的典型症状为突然发生剧烈腹痛,甚至发生休克、恶心、呕吐。妇科检查发现有压痛显著、张力较大的肿块并有局限性肌紧张。如果扭转发生缓慢,则疼痛较轻,有时扭转能自行复位,疼痛也随之缓解。
9、淋巴结钙化若位于肾区内,可误诊为肾结石。淋巴结钙化为圆形颗粒状致密影,内部不均匀,且多发、散在,静脉尿路造影片加侧位片有助与肾结石区别。
10、其他肾结石还应与其他引起腰背痛、腹痛的有关疾病进行鉴别,如宫外孕破裂、胃炎、胃溃疡等疾病。
从上面可以看出,鉴别的病症也很相似,肾结石的诊断还是比较困难的,因此,就需要我们到珍贵医院进行相关检查,根据先进的科学技术,以检查结果为依据,从而帮助医生做出正确的判断,这对于我们的治疗是非常有必要的。