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不同类型的肾结石药物治疗

  在临床上肾结石由于结石的类型不一样,为此分型也就存在差别,那么不同类型的肾结石怎么去治疗呢?专家今天在这里仅仅阐述药物治疗,不涉及到手术治疗,此外针对于肾结石患者在日常生活中还需要注意到日常的饮食,那些容易形成结石的食物最好是不要食用。

  (1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。

  1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。

  2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入,而补充钙。3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。

  (2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸。

  (3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用。

  (4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d。若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量。

  (5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小。

  (6)感染性结石:长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈。

  我们看到以上专家针对于肾结石这种疾病的治疗总结的已经很详细了,此外肾结石患者如果不严重者是可以采取药物治疗的,但是需要经常复查,因为肾结石这种疾病经过长时间的发展可能会恶化,如果我们能定期复查的话,就能够得到及时的治疗。