治疗慢性肾病用什么方法
慢性肾病的主要原因包括糖尿病、高血压、急性血容量不足、肾脏原发疾病的复发或者是急性加重等。这类疾病在我国的患病率约为9.4%~12.5%,一旦发现,就需尽早采用方法治疗。那么治疗慢性肾病的方法究竟有哪些呢?
1、饮食治疗
慢性肾病患者的营养治疗,需根据患者肾功能水平、病因、营养状况、摄食及消化能力、饮食习惯等来进行制订,尽量做到合理化、个体化。原则上应有利于患者保持良好营养状况或使营养不良得到改善,同时有利于控制肾脏基础疾病、保护肾功能。
2、高血压治疗
慢性肾病患者常常伴发高血压,尤其肾功能出现损害时,约90%慢性肾衰竭患者具有高血压,而持续存在的高血压是加速慢性肾病肾损害进展的重要原因之一。可根据患者血压情况,使用降压药物控制血压。
3、糖尿病治疗
使用胰岛素和口服降糖药物控制好血糖至关重要,近年的研究发现SGLT2抑制剂或GLP-1激动剂对糖尿病肾病患者肾脏保护有更好疗效。
4、调节血钙、磷及甲状旁腺功能
对不同阶段的慢性肾病患者,需作出调节血钙、磷及甲状旁腺功能治疗等方面的建议,以预防及治疗继发性甲状旁腺功能亢进症和减少心血管患病率和死亡率。其中活性维生素D及其类似物如帕立骨化醇治疗,可以减轻肾小球硬化和肾小管间质纤维化,延长患者生存。
总而言之,慢性肾病病情迁延,易导致慢性肾衰竭,其进展速度个体差异很大,多数患者配合医生进行上述多个方面的治疗之后,可缓解症状,减轻对肾脏的损害。当然,除上述治疗外,患者还需调整生活方式,注重病情监测,特别是有糖尿病者,应学会在家自行检测血糖水平。