反流性肾病吃什么药好
反流性肾病的确切发病机制尚不明确,可能跟尿液反流关系,而引起尿液反流的因素有尿流动力学改变、间质血管病变、遗传、尿路感染等。这种疾病的发病率约为0.1%~10%,好发于女性,男女之比为1:4。那么反流性肾病吃哪些药物较好呢?下面就给大家介绍一下吧。
1、抑菌药物
该病跟亮路感染相关的因素有关,所以患者往往需通过抗生素方面的抑菌药物来治疗,如呋喃妥因、头孢菌素、新诺明、氧氟沙星阿莫西林等。一般把第一、第二、第六周作中段尿培养,如有复发则重新开始治疗,至于疗程目前仍未有定论,通常主张在儿童用至青春期或反流消失后一年,而成人至少用一年以上。
2、降压药
高血压可加重肾病进展及肾功能恶化,控制高血压是长期治疗方案的一个重要组成部分。患病者通常可选用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利和(或)血管紧张素Ⅱ受体阻断剂洛沙坦。
此外,对于儿童的严重反流应尽早手术治疗,对成人膀胱-输尿管反流是否手术治疗,目前仍有争议,成人膀胱输尿管反流除非为重度且反复发作的肾盂肾炎,经内科治疗无法控制者才考虑手术治疗,但如有蛋白尿者一般不宜手术治疗。而该病常用的手术包括内镜输尿管下注射术、输尿管再植入术等。其中前者可以阻止尿液反流,后者手术成功率高的92%~98%,能恢复膀胱输尿管连接处的功能,也阻止反流的发生。
以上就是治疗反流性肾病最好的药物,当然除药物之外,患者还可通过上述介绍的手术来治疗。治疗之后,患者的预后跟发病年龄、反流程度、有无高血与压蛋白尿、医疗干预程度、肾功能水平等多种因素有关。一般反流程度小于Ⅱ级者可自愈,反流程度为Ⅳ~Ⅴ级、反复或持续尿路感染、合并高血压、蛋白尿>2g/d者预后不良,可进展至终末期肾衰竭。