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切除一个肾能活多久

  肾脏俗称腰子,正常人有一对,就是二个,在背部中下方的左右两侧,一般右边的低一些,左边高一些,外形如蚕豆,大小如鼠标。本来,两个起作用的肾脏,是给每个正常人的分配。也许你曾听闻这些事例,有人因为家人或者朋友生病,为爱牺牲,将一个肾捐献给另一人,成为“独肾”者。那切除一个肾能活多久?

  切除一个肾能活多久

  研究表明,肾切除后留存肾功能代偿主要发生在切除手术早期,之后肾功能会逐渐稳定,一般不会出现肾功能变化,基本上不会影响寿命。但也有研究指出,有不少健康成人切除一侧肾后尿蛋白量显著增加(正常人尿中一般没有蛋白),这提示有一定的肾脏损害存在。

  还有研究指出,一些老年人因代偿能力没有年轻人的好,切了一侧肾后逐渐出现肾功能不全,甚至尿毒症,生活质量降低,甚至寿命也缩短了。所以,高龄者献肾,需要慎重。

  对健康年轻人来说,尽管切除一颗肾以后,肾功能基本正常,也需在日后的生活中特别小心保护剩余的一个肾。如果唯一剩余的一个肾保护不好,出现了损害就不会再有另外一个正常的肾了。

  为什么只有一个肾人也能活?

  因为剩下的一只肾脏(简称留存肾)可以取代它丢失了的伙伴的工作,但会累哭。

  一、留存肾发挥储备功能。

  如何理解储备功能?这好比原来一对夫妻都在外工作赚钱养家,他们各自的收入都很可观,都有一定的积蓄,现在老婆不工作了,老公把自己的积蓄上缴用于家庭开支。在这里,老公的积蓄就相当于肾的储备功能。

  在没有特殊情况时,每分钟有1200毫升的血液流经正常成年人的两肾,两个肾可以产生125毫升的滤液量,其实这时肾脏并没有完全发挥最大的潜力,还可以滤过更多血液。如果身体情况有变,滤液量是可以相应增加的,但也有一个最大限度。如果健康人切除一侧肾,为了维持人体内环境的稳定,留存肾脏可以增加滤过量来代替丢失肾的工作,直到肾组织丧失储备力,即所有工作的肾单位都处于它们工作的最高限度。[page]

  二、留存肾发挥代偿功能。

  事实上,只靠肾脏的储备无法支撑失去一个肾的身体。所以,留存肾需要变“强大”,更“勤奋”地工作才能弥补一个肾的损失。这时,留存肾就需要发挥代偿功能,首先是每分钟流经肾脏的血流改变,然后是肾脏代偿性增大,部分血管数量增加、直径变粗、长度变长,以适应增加的血流量。简单而言,就是一个肾的空间变大,需要处理的血液增多,筛出代谢废物也增多。就像流水线工人处理传送带上的产品,本来每分钟处理50个,因为传送带速度增加了,现在必须加快速度,最后能处理100个。

  这就是一个肾也能活的道理。一个肾干两个肾的活实在不容易,在此心疼留存肾一秒。