微小病变性肾病吃什么药
微小病变性肾病曾被称为类脂性肾病,临床上通常优先考虑使用糖皮质激素类药物治疗该病,并佐之以噻嗪类利尿药或者保钾利尿药,例如氢氯噻嗪、螺内酯、氨本喋啶等药物,帮助患者利尿消肿,缓解症状。不过每位患者的身体状况、病情等都不尽相同,所以具体的治疗方案还是建议患者前往医院进行全面诊断后由主治医生制定。
微小病变性肾病是一种多发于儿童的原发性肾小球疾病,多因患者体内出现感染或者变态反应而引起。在临床诊疗中,常要求病人配合进行肾脏活检标本的病理诊断,结合其临床表现和实验室检查结果确定患者病情进展以及治疗方案,若患者为儿童的话,可以暂时不进行肾脏活检。这类病人的一般治疗原则就是卧床休养,适当运动,预防深静脉血栓的形成,水肿患者还是要控制食盐的摄入量。
具体到用药方面而言,该类型肾病患者应当综合使用糖皮质激素类药物、利尿药物、抗凝药物以及环磷酰胺,如果患者身体不适合用激素类药物的话,可以考虑将其换成环孢素A或者其他有效药物。在临床病例中,绝大多数患者在使用足量、长期的糖皮质激素之后,其肾病得到了有效的控制,但是单用该药物治疗的话,存在一定的复发可能。此外,可能部分患者使用激素治疗的效果较差,水肿无法消退,所以还需要配合利尿药物以消水肿,常用的具体药物如开头所述。
由于微小病变性肾病很容易引起血栓、栓塞等并发症,所以如果患者被检查出来确实存在此症状的话,一定要配合使用尿激酶等抗凝药物舒缓病情。至于上文提及的环磷酰胺,该药物虽然能大大降低病情复发的可能,但是该药物存在着一定的副作用,剂量过大可能会导致患者出现性腺损害、脱发、甚至是不育等症状,故使用时一定要注意剂量和疗程。
综上所述,微小病变性肾病应该使用糖皮质激素类药物、利尿药五、抗凝药物等相关药物综合治疗,综合考虑患者的身体状况和病情轻重,对症下药。而且,与某些特殊类型相比,该类型肾病的预后通常比较好,及时治疗的话,也不会影响患者肾脏的正常功能,患者无需过度担心。