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小孩c反应蛋白高怎么办

  很多人咨询,如果小孩c反应蛋白高,发烧怎么办?曾有一个妈妈咨询道:小孩子血液检查C反应蛋白15,血液白细胞只有8.2,中性细胞40%。到底是怎么回事?那么小孩c反应蛋白高是怎么回事?该怎么办呢?

  在医院里,C—反应蛋白质是一种炎症指标,也是心脏病发作、心律不齐、动脉周边疾病以及猝发中风的前兆。C—反应蛋白质在肝脏中生成的。通常情况下,血液里没有它。一旦出现炎症、细菌感染、真菌感染或受伤,它就会迅速出现。意见建议:通常情况下,伴随发烧,超敏C反應蛋白过高多提示急性感染,要进行输液抗感染治疗。

  人类C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,从而清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞,在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。关于CRP的研究已经有70多年的历史,传统观点认为CRP是一种非特异的炎症标志物,但近十年的研究揭示了CRP直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。

  其实,由于C反应蛋白稍高(正常值0-10),被认为是细菌感染;白细胞和中性细胞不高被认为是病毒感染,于是得到“细菌+病毒”感染,使用抗生素+抗病毒药物,这是极其的错误判断。

  病毒、细菌、外伤、应急等刺激都可使C反应蛋白升高,一般来说细菌感染时C反应蛋白增高的程度较大,但C反应蛋白增高不是细菌感染的专利,也就是说不能仅依增高的C反应蛋白确定为细菌感染。病毒感染期间一般白细胞不高,甚至偏低。再有,儿童,乃至成人很难同时患上病毒+细菌感染。

  幼儿发热,除了咽部稍红外,只有偶尔轻咳。血液检查C反应蛋白15,血液白细胞只有8.2,中性细胞40%。虽然C反应蛋白稍高(正常值0-10),也仅仅是普通病毒性上呼吸道感染。注意控制体温不超过38.5度,多饮水,适当的对症治疗,整个病程一般在5天左右。此病完全会自愈。

  C-反应蛋白(C-Reactive protein,简称CRP)。早于1930年发现,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床。但由于过去CRP的检测方法较为落后,假阳性和假阴性很高,影响了它在临床上的价值,而逐渐被临床所忽视。

  近年来,由于检测技术的更新,测定CRP的快速、简便和可靠的方法已迅速建立。使CRP在临床应用领域大大增加。其在医学上的价值正得到广泛验正和承认。现将其临床意义综述如下:

  ⒈CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。

  ⒉CRP与其它炎症因子的相关性:CRP与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快。故具有极高的敏感性。

  ⒊CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常。脓毒血症CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时,且其阳性率不高。

  ⒋恶性肿瘤患者CRP大都升高。如CRP与AFP的联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。手术前CRP上升,手术后则下降,且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响,有助于临床估价肿瘤的进程。

  ⒌CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250㎎╱L时,则可提示为广泛坏死性胰腺炎。