胆囊炎的检查办法有哪些

　　我们的患者在患有胆囊炎的时候，都需要做的检查是患者和家属一直都关注的问题，很多的患者和家属到了医院以后因为不知道做哪些检查，而浪费了时间，下面我们就来给大家介绍一下胆囊炎的检查办法和鉴别的办法吧，希望给胆囊炎的患者带来帮助！

　　检查方法

　　十二指肠引流收集胆汁进行检查，可发现胆汁内有脓细胞、胆固醇结晶、胆红素钙沉淀、寄生虫卵等。胆汁培养可发现致病菌。

　　1、B超检查最有诊断价值，可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

　　2、放射学检查腹部X线平片可显示阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀的征象；胆囊造影可显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象。

　　3、口服、静脉胆管造影除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外，还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象，对本病有很大诊断价值。有条件时以逆行胰胆管造影为好，不仅结果可靠，并可行十二指肠镜下治疗。

　　鉴别方法

　　由于慢性胆囊炎的临床症状不典型，临床常易误诊，以下疾病常被误诊为慢性胆囊炎，故应注意鉴别。

　　1、消化性溃疡症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆，且此类疾病常与慢性胆囊炎并存。除仔细询问病史外，上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别。

　　2、慢性胃炎各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处，纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法，诊断明确后行药物治疗如症状好转，则可与慢性胆囊炎相鉴别。

　　3、食管裂孔疝本病常见的症状是上腹或两季肋部不适，典型者表现为胸骨后疼痛，多在饱餐后0.5～1h发生，饭后平卧加重，站立或半卧位时减轻，可有嗳气反胃；而慢性胆囊炎腹痛多在右季肋部，饭后加重而与体位无关。因食管裂孔疝约20%的病人合并慢性胆囊炎，故二者临床症状常同时并存。钡餐检查可以鉴别。

　　4、原发性肝癌在无B超的时代，临床上有些原发性肝癌被诊为慢性胆囊炎。因为原发性肝癌早期，即小肝癌及亚临床肝癌多无自觉症状，一旦出现右上腹不适或隐痛，多已是晚期，B超及CT检查可以鉴别。

　　5、胆囊癌本病早期症状颇似慢性胆囊炎，如此时行B超检查可与慢性胆囊炎鉴别，并可有较好的治疗效果。如病情发展，出现黄疸及右上腹肿块，多为晚期。

　　以上文章介绍的就是胆囊炎的检查办法和鉴别的办法，相信我们的患者都十分的清楚了，在治疗胆囊炎这个问题上，我们的患者一定要配合好医生治疗，千万不要大意了，这种疾病如果治疗不当还会引起其他的疾病，希望我们的患者能够好好的爱惜自己！