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尺桡骨远端骨折怎么治疗

  尺桡骨远端骨折如果恢复的不好的话,可能会有一些后遗症。如果复位的不理想,可能会出现骨骼畸形愈合或者不愈合的情况,稍微的动一下就会感觉疼痛。患者可能因为治疗时长时间不运动,关节变得僵硬,腕关节活动受到限制。那么,尺桡骨远端骨折怎么治疗?

  1、手法复位石膏固定仍是桡骨远端的主要治疗方法。根据桡骨远端骨折的类型和损伤机制,石膏固定应分别置于中立位、掌屈尺偏位、背伸位或前臂旋前位和后旋位。部分患者仅用石膏固定前臂,部分患者需要用石膏横穿肘关节固定。保守治疗适用于单纯稳定骨折或腕关节功能要求低、手术风险大的老年患者。

  2、如果是急性期的骨折,在治疗早期使用手法复位、使用石膏进行外固定。开放性骨折的患者和血管神经损伤的患者,需要急诊手术,清理伤口,挫伤的患者需要等待皮肤条件改善之后,行限期手术治疗。

  3、患者抬高受伤的部位,避免下垂,在手术之后锻炼肩、肘关节和活动手指。尺桡骨远端骨折之后会出现严重的疼痛,医生会根据患者的不同情况,开相应止痛药物、消肿药物、预防静脉血栓的药物进行治疗。手术治疗可以使用克氏针固定。骨折复位经皮穿针内固定,比较适用于不稳定的桡骨远端关节外骨折、关节内骨折,尤其是一些闭合复位后,只是靠石膏或支具外固定难以维持的骨折。

  为防止骨折复位后再移位,Kapandji于1976年,首先采用骨折间穿针的撬拨复位技术,通过皮肤小切口进针,将克氏针插入骨折间隙后,经杠杆作用恢复掌倾角,然后,把针固定在近侧皮质上,针尾埋于皮下,石膏外固定,6周后拔针。