什么情况下乙肝能自愈，造成乙肝的病因有哪些

　　一、造成乙肝的病因有哪些

　　1、家族性传播

　　我国乙肝高发的主要原因是家族性传播，其中以母婴垂直传播为主，母亲如果乙肝E抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒，因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。

　　2、婴幼儿期感染病毒

　　最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%～95%成为慢性病毒携带者；儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者；成人感染乙肝病毒，只有3%～6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。

　　3、缺乏预防意识

　　乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施，由于经济条件限制以及缺乏预防意识，乙肝疫苗的接种工作开展不够理想，使得对乙肝的预防难以贯彻，慢性病例越来越多。

　　4、漏诊

　　急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊，未得到及时诊治和休息有关。

　　5、免疫功能低下者感染病毒

　　肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，破坏患者体内的免疫平衡，容易使急性肝炎转变为慢性。

　　6、既往有其他肝病史感染病毒者

　　原有肝炎（酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等）、血吸虫病、疟疾、结核病等，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，且预后较差。

　　二、乙肝如何自愈

　　治疗因素：

　　不能否认那些极少数自愈的乙肝朋友必然也有过治疗。正确的治疗方法是辅助乙肝自愈的必要条件，比如通过中药提高免疫力、降低或修复肝损害等，都是乙肝治疗的必要过程。个人观点，辅助治疗，可以饮用护肝养肝良药“长寿藤葛根茶”，乙肝，或者肝不好的人，平时也不妨喝点，说不定乙肝自愈的奇迹就发生在你身上。

　　心理因素：

　　对于乙肝这样的病，心态非常重要，需要平和的心态和包容的心态。自己既然得病了，应该做的是安静下来默默地疗伤，而不是亢奋的上战场，那样只会掏空本已虚弱的身体。得病很正常的事情，不要觉得天塌下来一样，从而做到既正面面对又释然面对。得病之后，首先你需要让自己变成一只绵羊，而不是一只刺猬。

　　生活因素：

　　乙肝朋友应该避免一些生活禁忌，比如饮酒、熬夜、过度劳累、油炸食品、加工食品等等，做得越到位对病情的发展越有利，同时还应该适当多吃一些营养价值高可以增加抵抗力的水果、蔬菜等天然食物也有助于病情的康复。

　　工作因素：

　　工作一定要做，有一个愉快的工作会使你忘记你是个病人，这一点也非常关键，只要你肝功正常，那不要太在意你的身体，只要你不觉得累那就工作吧，较轻松。工作也不能累，注意。

　　三、有关乙肝的检查

　　1、ALT及胆红素

　　反复或持续升高，AST常可升高，部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶（ASAL）、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。

　　2、中、重度慢性肝炎

　　患者清蛋白（A）降低，球蛋白（G）增高，A/G比值倒置，γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半寿期短，可及时反应肝损害的严重程度，凝血因子V、Ⅶ减少。部分患者可出现自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体，抗线粒体抗体，类风湿因子及狼疮细胞等阳性。

　　3、血清学检测乙肝病毒标记物

　　（1）乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎表面抗体（HBsAb）的检测

　　血清HBsAg在疾病早期出现。一般在ALT升高前2～6周，在血清中即可检出HBsAg。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志。血清HBsAb的出现，是乙肝病毒感染恢复的标志。注射过乙肝疫苗者，也可出现血清HBsAb阳性，提示已获得对乙肝病毒的特异性免疫。

　　（2）乙型肝炎核心抗原（HBcAg）和乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）的检测

　　在血清中一般不能检测出HBcAg。HBcAb为总抗体，包括HBcAbIgM和HBcAbIgG，但主要是HBcAbIgG抗体。急性肝炎和慢性肝炎急性发作时均可出现HBcAbIgM抗体。如HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性，提示为慢性乙肝急性发作。

　　（3）乙型肝炎E抗原（HBeAg）和乙型肝炎E抗体（HBeAb）的检测

　　若血清HBeAg阳性，提示有乙肝病毒复制，亦在乙肝病毒感染的早期出现。若HBeAb阳性则提示既往感染乙肝病毒。

　　4、血清HBVDNA检测

　　血清HBV DNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记。慢性乙肝为阳性，≥105拷贝/ml。

　　四、乙肝的日常保健及预防

　　日常保健

　　1、肝功能（血清转氨酶）正常3个月以上者，可逐渐从事轻工作，然后逐渐增加工作量，直至恢复原工作。

　　2、慢性乙肝患者机体免疫功能低下，极易被各种病毒、细菌等致病因子感染，这样会使本来已经静止或趋于痊愈的病情再度活动和恶化。患者在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心，要适当锻炼，根据天气温度变化随时增减衣服，预防感冒和各种感染。

　　3、慢性乙肝患者宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒，少吃辛辣、油炸食品；忌过甜食；忌盲目进补，以免损害肝脏或增加肝脏负担。

　　4、慢性乙肝患者可定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超。

　　预防

　　1、控制传染源

　　对急性乙肝患者应进行隔离治疗。慢性乙肝患者和乙肝携带者不得献血。现症感染者不能从事饮食业、幼托机构等工作。

　　2、切断传播途径

　　养成良好的个人卫生习惯，接触病人后要用肥皂和流动水洗手；严格执行消毒制度；提倡使用一次性注射用具，对血制品应做HBsAg检测，防止医源性传播。

　　3、保护易感人群

　　接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法。易感者均可接种，接种对象主要是新生儿，同时，与HBV感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者等高危人群和从事幼托教育、食品加工、饮食服务等职业的人群均应接种乙肝疫苗，并定期复查抗体。