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脑疝能用甘露醇吗,脑疝的常用药介绍

  脑疝发生是因为颅内压力的不平衡,使颅内局部压力高的脑组织向压力低的那一个方向移动,从而对脑组织形成压迫,之后会出现瞳孔扩大、意识障碍、肢体活动障碍等。在发生脑疝时要及时用药,首选药物是20%甘露醇,但是不仅仅只有甘露醇可以用,还有其他的药物,比如甘油果糖、七叶皂苷钠,必要时还可以使用人血白蛋白辅助脱水。下面来了解一下这些药物。

  1、甘露醇

  甘露醇是发生脑疝时使用的首选药物,作为最常用的渗透性脱水剂,其主要功效是使血浆渗透压快速的增高,在血脑屏障功能良好的情况下,使脑组织液以逆渗透压梯度的方式进入到血管当中,再由肾小管所形成的高渗压产生作用,从而能够快速消除各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,这就是用甘露醇治疗脑疝患者的原理。

  2、甘油果糖

  甘油果糖注射液属于高渗制剂,主要是通过高渗压性脱水,减少颅内的水,从而降低颅内的压力,甘油果糖有降低颅内压力的作用,但是用之后效果比较缓慢,持续的时间也比较长,所以甘油果糖也是治疗脑疝的常用药。

  3、七叶皂苷钠

  七叶皂苷钠主要是对机体有清除自由基的作用,可以起到抗渗出、提高静脉压力的作用。这种药物还可以加速静脉血液流动,改善血液循环。它主要用于脑疝、脑水肿、创伤或者是手术导致的水肿。在使用之后副作用比较小,偶尔可见注射部位局部肿胀,但是等一段时间就可以消失,这个药物不可以用于肾损伤或者是肾衰竭的患者。总之,注射七叶皂苷钠主要是缓解脑水肿及各种原因导致的水肿,也就是脑疝。

  所以脑疝是可以使用甘露醇的,并且这种药物还是治疗脑疝的首选药物,虽然其他的药物也可以用来治疗脑疝,比如甘油果糖和七叶皂苷钠,但是使用这两种药物的效果远远没有使用甘露醇来得快速,并且使用甘露醇之后的副作用很小。