你对咽后壁憩室了解多少?
咽后壁憩室是一种较为常见的咽部疾病,咽后壁憩室顾名思义,常发病于咽喉部咽下缩肌与环咽肌之间,在这两者之间的粘膜与粘膜下层上,形成向外突出的组织,一般呈囊袋样。咽后壁憩室的发病一般多见于男性,而且老年男性患者明显多于青年男性,其可能原因有很多。
咽后壁憩室发生的原因在于咽壁薄弱及咽腔压力增加,咽下缩肌的甲咽肌和环咽肌之间很容易分离,而环咽肌的下缘与食管上缘的附着很紧。如甲咽肌无力,可造成不同程度的咽腔扩大。在喉咽部压力增高时,咽后壁咽下缩肌与环咽肌之间的肌肉纤维分离,黏膜和黏膜下层向外突出,以后逐渐形成明显的囊袋,形成咽后壁憩室。
临床表现
咽后壁憩室早期可有咽异物感、梗阻感、食物反流等症状。憩室内食物的存留可致口臭,呼吸时有臭味。有炎症时可有疼痛。固体食物较流质吞咽困难明显,憩室压迫气管可出现刺激性咳嗽或声嘶。咽后壁憩室查体可见颈后三角下部饱满,压迫时有气体或液体自口中溢出,有时带有响声,肿块缩小。
咽后壁憩室检查可用X线钡餐检查以及食管镜检查等方法。
咽后壁憩室根据临床表现即可诊断。X线钡餐检查,咽后壁憩室患者可见钡剂充满憩室或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。
咽后壁憩室患者憩室小而无症状者可暂不治疗,大而症状明显者可行手术治疗,或在内镜下手术,使憩室的开口扩大与食管相通,食物不致存留在憩室内。
关于咽后壁憩室的预防,现在并没有有效的预防措施,因而,我们只能在日常生活中加强营养、注意休息、保持良好乐观的心境,同时,多进行体育锻炼,增强抵抗力及免疫能力,从而从各个方面上,减少咽后壁憩室发生的危险因素,进而尽量减少咽后壁憩室的发生。