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小儿发烧惊厥反复或致脑损伤

  有网友问:孩子受到惊吓会发烧吗?如何处理发烧?

  小儿发烧的原因有很多,大体而言可分为以下三大类:一、外在因素:小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。二、内在因素:生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。三、其他因素:如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百日咳、破伤风等反应。

  发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应,这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38℃一般不要急于退烧,特别是在没有明确诊断之前,如果盲目急于退烧就可能掩盖病情,干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时就要在医生指导下退热。有4%~12%的孩子在高热时会发生惊厥,惊厥反复发作可能造成脑损伤,也是某些癫痫的先兆表现,还可能导致其他危险。因此,凡有高热惊厥史或家族史的病儿,一旦高热就应立即给予退热处理。在38.5℃以下最好是选择物理降温,如多饮水、温水加酒精擦浴等。

  有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快,一到医院就要求医生给孩子输液,而且要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒没有作用。我们的原则是能吃药的不打针,能打针的不输液,因为输液有时会产生副作用。当服用抗病毒药物不能退热,发生继发性细菌感染,血液检查白细胞数明显增高,出现支气管炎或肺炎时,可考虑使用抗生素。但无论用什么药物,都要注意剂量不得过大,服用时间不应过久;服药期间要多给孩子喝水,以利药物的吸收和排泄。

  家长应该注意的是不要给孩子混合使用不同种类的退烧药物,因为混用可能使药效重叠,烧退得太猛太急,又会产生新的问题。