小孩发烧又肚子疼怎么办
腹痛是小儿常见症状,它不仅是儿科消化道疾病的重要信号,也是许多腹部以外疾病的一种表现。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治疗。急需手术治疗者,若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果,甚至危及生命;反之不需要手术者,施行不必要的手术,则不但增加患者痛苦,甚或加重病情。大多数急诊腹痛可以自然缓解,约有10%属局部器质性病变,为外科急腹症,早期诊断出这些患儿是小儿急性腹痛诊断与鉴别诊断的目的。
要注意腹痛与发热的关系。往往外科性腹痛是先腹痛再出现发热,如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等;内科性腹痛则在出现发热后再伴发腹痛,如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎等。
根据病因作相应处理。如肠痉挛可给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素治疗。外科急腹症应及时手术治疗。对于一些腹痛患儿诊断不明确,回家又不便随时处理则需留院观察。如发病不足6小时,怀疑急腹症而诊断不明确者,如果不能排除肠坏死、肠穿孔者,观察不宜超过12小时。观察项目包括体征、X线及穿刺物的变化。必须注意观察时同时进行积极的治疗。