肝脏类癌治疗前的注意事项

　　（一）治疗

　　1、手术治疗肝脏类癌的治疗以手术治疗为主，手术切除是目前最有效的方法，早期切除原发病灶是提高生存率的关键，手术效果远较原发性肝癌好。对早期病例进行肝叶切除，可望彻底治愈。

　　2、肝动脉栓塞化疗（TACE）肝动脉栓塞化疗是20世纪80年代发展的一种非手术的肿瘤治疗方法，近年来应用于肝脏类癌的治疗也取得了较满意的效果，是非手术疗法中的首选方案，多采用碘化油混合化疗药物栓塞肿瘤远端的血供，再用明胶海绵栓塞近端肝动脉，使之难以建立侧支循环，致使肿瘤组织缺血坏死。化疗药物常用CDDP80～100mg、丝裂霉素（MMC）16～20mg、阿霉素（ADM）40～60mg、5-氟尿嘧啶（5-FU）1000mg，肝动脉栓塞化疗应每隔4～6周进行一次，反复多次效果更好。

　　3、全身化学治疗对不能手术切除或不宜进行肝动脉栓塞化疗的病人，可选择全身化疗，但疗效较差，且化疗的副作用较大，易引起胃肠道反应及造血功能抑制。常用的化疗药物有：5-氟尿嘧啶（5-FU）或其衍生物（FT-207）、丝裂霉素、阿霉素、环磷酰胺、链尿霉素。

　　4、放射治疗肝脏类癌对放射治疗不甚敏感，而肝脏邻近器官易受放射损害，因此治疗效果常不够满意。对不能手术切除者可应用放射治疗，有一定的疗效。如放射治疗同时联合化疗、中药或其他支持疗法，效果会更好。

　　5、支持治疗病人有恶心、呕吐，或进食较少时，可根据病情给以静脉点滴葡萄糖，以供给机体必需的热量，输液时同时加入维生素C、维生素B6和氯化钾滴注。必要时给予应用复方氨基酸、白蛋白，贫血显著者，可给以输血。

　　（二）预后

　　肝脏类癌的预后较肝癌好，经积极的综合治疗，包括手术、化疗，大多数存活4年以上。