乳癌三阴的最新消息

　　三阴乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均阴性的乳腺癌患者。三阴乳腺癌的预后与肿瘤大小和淋巴结状况关系不大，复发相对迅速，1-3年是复发高峰，脑转移发生率高。

　　“三阴乳腺癌”特指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）均阴性的乳腺癌患者。按分子分型，乳腺癌分为：luminal型、HER-2（+）型和Basal-like型。Basal-like型分子表达为ER（－）/PR（－）/HER-2（－），相当于三阴乳腺癌，特征为基底上皮分子标志物高表达（CK5/6或17，EGFR）以及ER或ER相关基因及HER-2或HER-2相关基因低表达。对基底细胞样癌目前没有公认的定义，但对基底细胞样癌基因表达的定义有如下四种：①ER（－）/HER2（－），CK5/6（+）和/或EGFR（+）。②CK5/6（+），caveolin1（+），CAIX（+），p63（+）或CD117+。③CK5/6（+）和/或CK14（+）。④CK5/14（+）。本型乳腺癌5年生存率不到80%，多见于绝经前年轻患者，内脏转移、脑转移几率较高，病理组织学分级较差，多为3级，细胞增殖比例较高，且多伴p53突变，c-kit、p53、EGFR表达多为阳性，基底细胞标志物CK5/6、CK17也多为阳性。肿瘤侵袭性强，相对易发生局部复发及远处转移，与基底细胞样乳腺癌和BRCA1基因突变相关性乳腺癌有较多相似特征。

　　三阴乳腺癌的预后与肿瘤大小和淋巴结状况关系不大，复发迅速，局部复发率无显著性差异，远处转移发生率高于非三阴乳腺癌，主要表现肺转移和肝转移的发生率高，而骨及脑转移的发生率无显著性差异。