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乳癌分期国内四期

  女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。

  乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

  临床将乳腺癌分为如下几期:I期、II期、III期、IV期共4大分期,其中II、III期细分为IIA、IIB,IIIA、IIIB、IIIC期。

  目前乳腺癌分期已经进入了分子时代,当今分子分型包括:

  ⑴、管腔A型(或称Luminal A型):ER+和/或PR+,Her-2-,预后最好,化疗不敏感,内分泌治疗敏感。

  ⑵、管腔B/C型(或称Luminal B/C型):ER+和/或PR+,Her-2+,管腔型中预后最差,对他莫昔芬耐药,对芳香化酶抑制剂类敏感,适合针对Her-2的靶向治疗。

  ⑶、Her-2过表达型:ER-且PR-,Her-2+,预后差,化疗较敏感,内分泌治疗无效或几乎无效,适合对Her-2的靶向治疗。

  ⑷、正常乳腺样型(三阴乳腺癌的一种):ER-且PR-且Her-2-,CK5/6-、CK14-、CK17-、EGFR-,预后差,化疗不敏感,内分泌治疗无效或几乎无效,暂无靶向治疗可选择。

  ⑸、基底细胞样型(三阴乳腺癌的一种,又称Basal-like):ER-且PR-且Her-2-,CK5/6+、CK14+、CK17+、EGFR+,预后差,化疗敏感,内分泌治疗无效或几乎无效,暂无有效靶向治疗。

  一般临床上根据TNM分期来分乳腺癌,分为:I期:癌瘤完全位于乳房组织内,无腋窝淋巴结转移。II期:癌瘤直径不超过5厘米,出现同侧腋窝下淋巴转移。III期:同侧锁骨上、下或腋窝淋巴结内有转移或上肢水肿。IV期:癌症发生远端器官、组织的转移。